Imagerie du foie et des voies biliaires

Abstract

Les examens d’imagerie font partie intégrante de la prise en charge diagnostique d’une hépatopathie. L’échographie est, à ce jour, l’examen le plus accessible et le plus indiqué en première intention afin d’évaluer des anomalies diffuses ou focales du parenchyme hépatique ainsi que des voies biliaires. La sensibilité de cet examen peut se révéler très bonne pour un vétérinaire expérimenté, en fonction des affections. Toutefois la limite majeure de cet examen réside dans son manque de spécificité à distinguer les différentes affections entre elles. Il reste donc nécessaire de réaliser des prélèvements lors d’anomalie aspécifique visualisée, tout comme en l’absence d’anomalie échographique dans un contexte clinique et/ou biologique évocateur d’une pathologie hépato-biliaire. L’examen radiographique apporte un intérêt limité dans l’évaluation de cet organe. À l’inverse, le scanner est particulièrement indiqué pour les chiens de grande taille, en planification préopératoire de masse hépatique ou lors de suspicion d’anomalie vasculaire.