Traumatisme et affects dépressifs dans la douleur chronique

Abstract

La douleur chronique désigne une expérience sensori-émotionnelle inscrite dans la durée (supérieure à 3 mois) qui prend la forme d’une plainte somatique singulière. Dans une proportion significative de cas, des variations thymiques et des événements traumatiques (épreuves de deuils, de séparations et de pertes d’objet) sont repérables dans la biographie de ces sujets. Après avoir rappelé le caractère polysémique de la plainte douloureuse, nous aborderons les interférences entre la douleur et les variations thymiques ainsi que les liens déterminants entre l’effraction traumatique et l’installation des douleurs. L’étude des rapports ambivalents du sujet douloureux à ses objets permettra de préciser les tensions subjectives entre douleur chronique et confrontations au manque d’objet. En interrogeant la vulnérabilité somatique induite par la perte, nous déclinerons les modalités dont la plainte douloureuse exprime une souffrance en lien avec un objet archaïque avec lequel elle tente de renouer un dialogue.