La frénectomie vestibulaire en chirurgie plastique parodontale

Abstract

Les freins vestibulaires sont des bandes de tissu mou qui relient la lèvre ou la joue à la muqueuse alvéolaire ou à la gencive et qui peuvent limiter leurs mouvements. Ces replis de muqueuse s’insèrent, dans certains cas, trop près des dents et sont alors associés à la persistance d’un diastème. De plus, lorsqu’un frein est trop volumineux, il peut être à l’origine de récession gingivale en exerçant une traction sur les tissus mous entourant la dent. La position du frein peut s’apicaliser et ainsi être corrigée au cours de la croissance, avec l’éruption des dents antérieures. Toutefois, lorsqu’il représente un complexe physique ou lorsqu’il est associé à une douleur ou une récession gingivale, une frénectomie est indiquée. La frénectomie est une procédure simple qui consiste en l’élimination chirurgicale totale d’un frein. La présence d’un frein médian vestibulaire maxillaire hypertrophique associé à un diastème représente l’indication la plus couramment rencontrée chez les enfants. Son élimination contribuera à l’obtention d’une fermeture stable du diastème dans le temps.