Traitement orthodontico-chirurgical du patient en cours de croissance

Abstract

Les patients présentant un décalage squelettique sévère dépassant les limites d’un traitement orthodontique conventionnel, avec ou sans potentiel de croissance, sont redevables d’une prise en charge orthodontico-chirurgicale. Pour la grande majorité des praticiens, l’adolescent présentant un tel diagnostic devra attendre la fin de sa croissance avant de bénéficier d’une chirurgie orthognathique, la raison principale évoquée étant le risque de récidive lié à une croissance résiduelle. Une bonne connaissance de la croissance faciale et de la chirurgie en période de croissance permet d’intervenir autour du pic pubertaire afin d’équilibrer le cadre squelettique et fonctionnel tout en améliorant l’esthétisme du visage qui revêt une grande importance relationnelle durant l’adolescence. Il est capital pour l’orthodontiste et le chirurgien maxillofacial d’évaluer le rapport bénéfice-risque d’une chirurgie précoce afin de poser la bonne indication.