Influence de différents paramètres sur le choix de la contention post traitement orthodontique au Liban - une enquête transversale

Abstract

Introduction : la contention orthodontique est une étape du traitement orthodontique permettant de garantir la pérennité du résultat obtenu après la fin de la phase active du traitement. La contention peut avoir lieu à travers plusieurs dispositifs et peut suivre plusieurs protocoles. Le plus souvent, le choix de dispositif et/ou protocole de contention dépend des préférences de chaque orthodontiste. Il est donc important d'identifier les facteurs contribuant aux préférences de ces derniers. Matériels et méthodes : un questionnaire de 21 questions a été envoyé aux orthodontistes libanais faisant partie de la Société Libanaise d'Orthodontie. Le questionnaire est réalisé sur « Google Forms ». Les adresses emails des participants ont été recueillies afin d'éviter les réponses doubles; l'anonymat des réponses est toutefois garanti. Les questions ont été posées afin d'évaluer l'influence de 3 différents facteurs sur le choix de la contention post traitement orthodontique de chaque orthodontiste et identifier le type de fil de contention le plus employé au Liban. Les facteurs sont : le lieu des études orthodontiques, l'anomalie orthodontique initialement présente avant le début du traitement et le nombre d'années d'expérience en tant qu'orthodontiste. Le test du Khi2 a été employé pour évaluer l'existence d'associations statistiquement significatives. Les réponses ont aussi été recueillies pour pouvoir identifier les protocoles et appareils de contention les plus employés au Liban. Résultats et discussion : le nombre d'années d'expérience est un facteur qui influence à la fois le choix de protocole de contention dans le cas de diastèmes au maxillaire (p = 0.026) et à la mandibule (p = 0.004) mais aussi le choix du fil de contention employé (p = 0.0370). Aucune différence statistiquement significative n'a été trouvée pour les autres facteurs mentionnés. Conclusion : la contention collée canine – canine est la contention la plus employée à la mandibule par les orthodontistes libanais. Une association contention collée – contention amovible est la contention la plus employée au maxillaire. Ces pratiques sont en accord avec les protocoles de plusieurs pays. La contention amovible de choix est la gouttière thermoformée tandis que le fil de contention le plus employé est le fil de type twistflex. Le facteur influençant le choix des orthodontistes est leur nombre d'années d'expérience. Il serait utile de continuer cette étude tout en élargissant l'échantillon et ajoutant des questions qui permettront d'identifier d'autres facteurs jouant un rôle dans le choix de contention de chaque orthodontiste.