Affiliation:
1. Özel Gözde Akademi Hastanesi
2. Özel Genesis Hastanesi
3. Adıyaman Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
4. İstanbul Gelişim Üniversitesi Meslek Yüksek Okulu
5. Anadolu Hastanesi
Abstract
Amaç: Klomifen sitrata dirençli polikistik over sendromlu infertil hastaların ikinci basamak tedavisinde; laparoskopik ovaryan drilling ile gonadotropinlerin etkinlik ve gebelik sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Haziran 2017 ile Aralık 2019 tarihleri arasında, polikistik over sendromlu toplam 145 klomifen sitrata dirençli gönüllü katılımcı çalışmaya dahil edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı ; 56 hastaya laparoskopik over drilling uygulandı , 89 hastaya ise gonadotropin ile indüksiyon yapıldı. Her 2 grup laboratuar parametreleri ve gebelik sonuçları açısından kıyaslanarak değerlendirildi.
Bulgular: Her iki grupta yaş, vücut kitle indeksi ve infertilite süresi benzerdi (p=0.35, p=0.56, p=0.067). Gruplar arasında açlık glukoz ve insülin düzeyleri, hormon ve androjen profili, antral folikül sayısı, hemoglobin A1c düzeyi (Hba1c), hirsutizm skoru, LH/FSH oranı ve anti-müllerian hormon (AMH) düzeyleri açısından fark bulunmadı. AMH, antral folikül sayısı (AFC), adrojen indeksleri ve LH/FSH oranları, altı aylık tedaviden sonra LOD grubunda daha düşüktü (sırasıyla, p=0.011, p
Publisher
Ministry of Health, Ankara City Hospital
Reference24 articles.
1. 1.Lizneva D, Suturina L, Walker W, Brakta S, Gavrilova-Jordan L, Azziz R. Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril 2016;106:6-15.
2. 2. The Rotterdam ESHRE/ASRM-sponsored PCOS consensus workshop group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod 2004;19:41-7.
3. 3. Eftekhar M, Deghani Firoozabadi R, Khani P, Ziaei Bideh E, Forghani H. Effect of laparoscopic ovarian drilling on outcomes of in vitro fertilization in clomiphene-resistant women with polycystic ovary syndrome. Int J Fertil Steril 2016;10:42-7.
4. 4. Goudarzi ZM, Fallahzadeh H, Aflatoonian A, Mirzaei M. Laparoscopic ovarian electrocautery versus gonadotropin therapy in infertile
women with clomiphene citrate-resistant polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis. Iran J Reprod Med 2014;12:531-8.
5. 5.Fernandez H, Morin-Surruca M, Torre A, Faivre E, Deffieux X, Gervaise A. Ovarian drilling for surgical treatment of polycystic ovarian syndrome: a comprehensive review. Reprod Biomed Online 2011;22:556- 68.