Avaliação do risco de fraturas ósseas em pacientes dialíticos pela ferramenta Frax®

Abstract

RESUMO OBJETIVO: Este estudo objetiva estimar o risco de fraturas ósseas em pacientes com DRC em hemodiálise pela ferramenta FRAX®. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal com pacientes em estágio 5 de DRC que realizaram hemodiálise em clínica privada em 2019. Os dados necessários ao cálculo da probabilidade de fratura óssea em 10 anos foram obtidos de questionário e avaliados. RESULTADOS: O estudo analisou 46 pacientes — 21 homens e 25 mulheres — com idade média de 66,4 anos e tempo médio de hemodiálise de 3,3 anos. Entre os elementos do FRAX®, não havia consumo de álcool, osteoporose secundária e artrite reumatoide; 8,7% apresentavam história de fratura prévia, e 6,5%, história de pais com fratura de quadril; 4,3% eram tabagistas e 13% relatavam uso de corticoide. O risco de fratura por osteoporose secundária à DRC foi 7,19 (±6,02) para fratura maior, e 3,48 (±4,52) para fratura de quadril, com diferença significativa (p<0,05). Ainda, percebeu-se maior risco de fratura maior nas mulheres (9,62 ± 7,25); aumento do risco de fratura maior e de quadril conforme aumento da idade (19,5±5,01 e 12,37±5,13 para faixa etária de 80 a 89 anos) e diminuição do IMC (8,16±6,20 e 4,30±4,43 para IMC normal); ausência de correlação com o tempo de hemodiálise. CONCLUSÃO: Existe associação positiva entre presença de DRC enquanto osteoporose secundária e aumento no risco de fratura óssea em 10 anos pelo FRAX® nos pacientes estudados.