Ajuste oclusal e terapia conservadora no tratamento de uma Disfunção Temporomandibular Articular: relato de caso com seis meses de acompanhamento

Abstract

Objetivo: Relatar um caso clínico de artralgia associada a um deslocamento de disco com redução, conduzido por alunos e professores na clínica da Liga de Dor e DTM do Centro Universitário Braz Cubas, através de terapias conservadoras não invasivas e um ajuste oclusão. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 63 anos, compareceu ao atendimento queixando-se de dor constante em ambas as articulações temporomandibulares, sendo esse sintoma mais intenso do lado direito. Ela relata ter tido, há seis meses, um travamento fechado. O critério diagnóstico para as Disfunções Tempororomabidulares (DC/TMD) foi aplicado, fechando o diagnóstico de artralgia e deslocamento de disco com redução na ATM direita. No exame intraoral, foi observado uma giroversão e extrusão do dente 17, que apesar de bem inserido, impossibilitava a sua inclusão na placa estabilizadora, que foi realizada na arcada superior e adotada como tratamento, juntamente com o aconselhamento. Com isso, houve uma considerável redução da sintomatologia, que apenas foi zerada, após um ajuste oclusal realizado sob a restauração de amálgama do dente 17. Discussão: Apesar da oclusão não ser um fator de risco importante para as DTMs e que ajustes oclusais não são formas efetivas de tratamento, nesse caso um ajuste foi realizado apenas sobre uma restauração de amálgama para tentar amenizar essa condição, garantir um conforto durante as funções excêntricas da paciente e impedir um maior prejuízo periodontal. Conclusão: A terapia realizada foi capaz de gerar uma remissão total dos sintomas, o que implicou em melhor qualidade de vida para essa paciente.