Eletroconvulsoterapia: eficácia, mecanismos e considerações éticas no tratamento da depressão grave

Abstract

A Eletroconvulsoterapia (ECT) é uma abordagem terapêutica eficaz para transtornos depressivos graves, especialmente em casos resistentes a tratamentos farmacológicos. Estudos demonstram que a ECT, seja na forma unilateral ou bilateral, proporciona uma redução significativa dos sintomas depressivos e pode acelerar a melhora clínica. Além de seu papel na diminuição da ideação suicida, a ECT tem mostrado eficácia na prevenção de recaídas, com uma taxa de resposta de 55-90%, superando as taxas de remissão dos tratamentos medicamentosos convencionais. No entanto, a terapia não está isenta de efeitos adversos, como perturbações na memória e na fluência verbal, que são mais prevalentes em diferentes grupos etários e condições clínicas. Considerações éticas são fundamentais, com a necessidade de consentimento informado e avaliação criteriosa dos riscos e benefícios. Pesquisas futuras devem focar na melhoria dos mecanismos de ação da ECT, na minimização de efeitos colaterais e na exploração de alternativas terapêuticas para pacientes que não podem se beneficiar desse tratamento. As descobertas atuais destacam a importância de uma abordagem individualizada e informada na aplicação da ECT.