Biópsia a vácuo como ferramenta diagnóstica em lesões ultrassonográficas BI-RADS 4a

Abstract

O sistema de classificação BI-RADS foi desenvolvido para padronizar a descrição de imagens de mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética da mama, fornecendo informações precisas sobre lesões mamárias para auxiliar no tratamento e acompanhamento dos pacientes. A categoria 4A do BI-RADS indica lesões suspeitas de malignidade que requerem biópsia. A biópsia a vácuo de mama é uma técnica amplamente utilizada para avaliar lesões suspeitas, proporcionando uma análise precisa das características da lesão e identificação de células cancerígenas. Esta revisão narrativa da literatura analisou a aplicabilidade da biópsia a vácuo no contexto da classificação BI-RADS 4A. Foram selecionados 4 artigos relevantes após busca na Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando as bases SCIELO e MEDLINE. A análise desses artigos revelou que a biópsia a vácuo é eficaz e segura no diagnóstico de lesões do estadiamento 4A do câncer de mama. A utilização de sucção a vácuo durante o procedimento permite a coleta de amostras de tecidos sólidos de forma mais completa, reduzindo a necessidade de repetição do procedimento e fornecendo materiais adequados para análise histopatológica. Além disso, a biópsia a vácuo é realizada sob orientação de imagens, como ultrassonografia, mamografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada, o que contribui para um diagnóstico mais preciso e um planejamento de tratamento mais efetivo. A biópsia a vácuo tem se mostrado eficaz não apenas no diagnóstico de lesões mamárias, mas também no diagnóstico de lesões tireoidianas e pulmonares. Sua utilização tem aumentado na prática clínica contemporânea devido à confiabilidade e variedade de aplicações clínicas. Os estudos revisados relataram taxas de risco severo e complicações mínimas relacionadas ao procedimento de biópsia a vácuo, como sangramento no local lesionado, dor, sensibilidade pós-operatória e hematomas. Não foram encontrados relatos de complicações graves, e as complicações leves foram consideradas toleráveis e geralmente não identificáveis após 12 meses. Em resumo, a biópsia a vácuo de mama, conhecida como VABB, é uma opção viável para o diagnóstico e tratamento de tumores mamários. É uma técnica minimamente invasiva, capaz de evitar cirurgias adicionais em lesões benignas classificadas como BI-RADS 4A e 4B, desde que sejam menores que 2 cm e comprovadamente benignas por análise patológica. Apresenta baixas taxas de complicações e demonstra eficácia terapêutica. O VABB guiado por ultrassom é recomendado como abordagem inicial devido à sua facilidade de aplicação, capacidade de fornecer amostras adequadas e efeitos terapêuticos.