Cancer du sein multifocal/multicentrique : Profil clinique/épidémiologique et modèles immunohistochimiques parmi les foyers : Étude transversale

Abstract

Le cancer du sein multifocal/multicentrique (MF/MC) est une maladie qui comprend de nombreux paradigmes dans la pratique actuelle du cancer du sein. Pour lutter contre la morbidité et la mortalité de cette la meilleure option est une stratégie thérapeutique rationnelle, qui devrait commencer par une compréhension biologique claire de la multicentricité et la multifocalité, puisque cela est connu, le traitement correct peut être suivi. Notre objectif était de définir le profil des patients présentant le cancer du sein multifocal et multicentrique et d’évaluer s’il y a désaccord entre les foyers de tumeur concernant le récepteur hormonal et Her-2. Nous avons rétrospectivement analysé 89 patients présentant le cancer du sein invasif multifocal et multicentrique dans deux établissements tertiaires dans le nord-est du Brésil, évaluant le récepteur hormonal, Her-2 et ki67 dans chaque foyer de tumeur de 25 de ces patients, soulignant le désaccord ou pas entre eux, et le type et le grade histologique, la métastase de ganglion lymphatique et la distance et l’âge. De ces patients, 9% a présenté l’hétérogénéité entre les foyers de tumeur. La proportion de métastases dans le ganglion lymphatique axillaire était de 42% et seulement 10% pour les métastases lointaines. 45% des femmes dans l’étude ont eu le grade histologique II ou III. Nous avons trouvé une prévalence de 40,5% de l’Her-2 négatif et 45% du récepteur positif d’oestrogène. Il n’y avait aucune différence statistiquement significative entre le cancer multifocal et multicentrique. Nous concluons que le cancer du sein MF/MC montre l’hétérogénéité entre les foyers de tumeur par rapport aux paramètres biologiques, qui joue un rôle crucial dans la prise de décisions au sujet du traitement et par conséquent sur la répétition de tumeur, le pronostic et la métastase éloignée.