Catatonic syndrome during COVID-19 - a case study

Abstract

Katatonia jest stanem neuropsychiatrycznym obejmującym jakościowe zaburzenia psychomotoryczne i wolicjonalne. Jako jednostka nozologiczna została ujęta w międzynarodowych klasyfikacjach chorób - ICD-10 i DSM-5, jednak kryteria diagnostyczne znacznie różnią się pomiędzy tymi klasyfikacjami. COVID-19 jest chorobą zakaźną obejmującą przede wszystkim układ oddechowy, czasami również inne narządy. W literaturze istnieją pojedyncze doniesienia dotyczące współistnienia COVID-19 z katatonią. Opisywany przypadek dotyczy młodego mężczyzny, który trafił do szpitala z objawami ostrego zaburzenia psychotycznego. W trakcie diagnostyki rozpoznano zakażenie wirusem SARS-CoV-2, a następnie rozwinęła się u niego pełnoobjawowa katatonia. Etiologia tych zaburzeń pozostaje niejasna do dnia dzisiejszego. Leczenie natomiast było wysoce skomplikowane z uwagi na konieczność stosowania dużych dawek leków z grupy benzodiazepin działających depresyjnie na ośrodek oddechowy i mogących tym samym pogorszyć przebieg COVID-19. Przypadek ten skłania do rozważań nad umieszczeniem zespołu katatonicznego w międzynarodowych klasyfikacjach, potencjalnymi przyczynami jego wystąpienia u omawianego pacjenta oraz prawidłowego i bezpiecznego leczenia zaburzeń katatonicznych współwystępujących z infekcją COVID-19.