HIV Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) for Transgender and Nonbinary persons. Literature review and guidelines for professionals.

Abstract

Osoby transpłciowe i niebinarne (TG/NB) są wyodrębniane jako jedna z kluczowych populacji w kontekście HIV, w związku z zaobserwowanym wysokim narażeniem na zakażenie HIV w tej grupie. Profilaktyka zakażeń HIV, obejmująca różnorodne dostępne metody, powinna zatem zostać włączona w obszar kompleksowej opieki specjalistycznej nad osobami TG/NB. Jedną z takich metod stanowi profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP), której wysoką skuteczność w zapobieganiu zakażeniom HIV wykazano już w licznych badaniach zrealizowanych w populacji osób cispłciowych. Dostępne dane empiryczne dotyczące jej zastosowania u osób TG/NB są jednak pod wieloma względami ograniczone. Opisywane zagadnienie jest także praktycznie nieobecne w krajowym piśmiennictwie, w konsekwencji istnieją znaczące braki w zakresie zaleceń dla specjalistów zajmujących się profilaktyką zakażeń HIV wśród osób TG/NB oraz specjalistów zaangażowanych w kompleksową opiekę nad osobami TG/NB. Niniejszy artykuł 1) zarysowuje problematykę zastosowania PrEP u osób TG/NB oraz związanych z nią wyzwań dla specjalistów (pracujących zarówno w obszarze zdrowia somatycznego, jak i psychicznego); 2) przedstawia możliwości zastosowania PrEP w grupie osób TG/NB w oparciu o dostępne wyniki badań; 3) podsumowuje dobre praktyki w poradnictwie i działaniach psychoedukacyjnych w ramach PrEP, będących częścią kompleksowej opieki nad osobami TG/NB.