A review of selected psychotherapies for PTSD, their efficacy and treatment guidelines in adults

Abstract

CelOkoło 2.5% mieszkańców Polski będzie miało w ciągu życia pourazowe zaburzenia stresowe (PTSD). Ostatnie wydarzenia na świecie, pandemia i wojna w Ukrainie, stanowią czynniki, które zwiększą liczbę osób zmagających się z tym zaburzeniem. Dlatego celem niniejszej pracy jest podsumowanie i przybliżenie dostępnych dowodów naukowych dotyczących skuteczności stosowanych w Polsce psychoterapii PTSD.Materiał i metodyPrzegląd metaanaliz randomizowanych badań z grupą kontrolną oraz przegląd najaktualniejszych zaleceń terapeutycznych (treatment guidelines) dotyczących terapii PTSD.WynikiNajlepsze dostępne dowody wskazują na wysoką skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) opartej na ekspozycji przedłużonej i terapii Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). Pewną skuteczność w zakresie PTSD ma również terapia humanistyczna, ale mniejszą od terapii opartych o ekspozycję na bodźce i wspomnienia związane z traumą. Brakuje dowodów potwierdzających skuteczność terapii psychodynamicznej i terapii opartych o teorię poliwagalną. Organizacje przygotowujące zalecenie terapeutyczne rekomendują przede wszystkim stosowanie CBT i EMDR.WnioskiSkuteczna psychoterapia PTSD powinna obejmować protokół postępowania zawierający komponentę ekspozycji na traumatyczne bodźce i wspomnienia. Zaleca się stosowanie tego rodzaju metod w psychoterapii PTSD.