Polish standard of treatment with racemic ketamine for patients with depressive disorders developed by a Working Group appointed by the National Consultant in the field of psychiatry

Abstract

Polski standard leczenia racemiczną ketaminą pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi- opracowany przez zespół roboczy powołany przez Konsultanta Krajowego w dziedzinie psychiatrii: Mimo szerokiej gamy dostępnych leków, aż 1/3 pacjentów z depresją nie odpowiada na standardowe leczenie przeciwdepresyjne, co rodzi potrzebę ciągłego poszukiwania nowych skutecznych i bezpiecznych metod terapii. W ostatnich latach ponownie uwagę wielu ekspertów zwróciła możliwa rola nadaktywności układu glutaminergicznego w etiopatogenezie depresji. Postulowano możliwość wykorzystania substancji o działaniu modulującym na układ glutaminergiczny w leczeniu zaburzeń depresyjnych m.in. znanego od lat anestetyku- ketaminy, będącej niekompetycyjnym antagonistą receptorów NMDA. Niniejsza praca podsumowuje wyniki badań dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania ketaminy racemicznej (podawanej dożylnie) w leczeniu pacjentów z objawami depresyjnymi zarówno w przebiegu choroby afektywnej jedno- jak i dwubiegunowej, a także wychodząc naprzeciw oczekiwaniom wielu lekarzy psychiatrów praktyków, chcących poszerzyć wachlarz proponowanych swoim pacjentom metod terapii, przedstawia rekomendacje dotyczące wskazań, przeciwskazań, środków ostrożności oraz samego schematu leczenia ketaminą dożylną pacjentów z zaburzeniami nastroju.