Abstract
Leczenie pacjentów z zawansowaną niewydolnością serca poprzez zastosowanie urządzeń wspomagających pracę lewej komory (LVADs – left ventricular assist devices) poprawia jakość życia i długość przeżycia. Poza niezaprzeczalnymi korzyściami związanymi z poprawą wydolności fizycznej na skutek ustąpienia objawów choroby podstawowej, niesie ono ryzyko powikłań w obszarze zdrowia somatycznego i psychicznego pacjenta. Długotrwała niewydolność krążenia, może przyczyniać się do osłabienia mechanizmów adaptacyjnych i w konsekwencji prowadzić do powstania różnego rodzaju zaburzeń emocjonalnych. Pacjenci muszą zmierzyć się z lękiem przed nadchodzącymi fizycznymi, rodzinnymi i społecznymi zmianami, które pociąga za sobą LVAD. Mogą wystąpić u nich zaburzenia nastroju, zaburzenia lękowe czy zaburzenia snu, a we wczesnym okresie pooperacyjnym również zaburzenia świadomości o obrazie majaczenia. Z tego powodu, na każdym etapie leczenia, wskazane jest objęcie chorego interdyscyplinarną opieką medyczną, w tym regularnym monitorowaniem ogólnego stanu zdrowia z uwzględnieniem stanu psychicznego. Artykuł przedstawia czynniki ryzyka sprzyjające wystąpieniu zaburzeń psychicznych u pacjentów z LVAD oraz sposoby farmakologicznego i niefarmakologicznego postępowania w sytuacji identyfikacji tych czynników i rozpoznania zaburzeń.
Publisher
Komitet Redakcyjno - Wydawniczy Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego