Affiliation:
1. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ
2. KAHRAMANMARAŞ SÜTÇÜ İMAM ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı kliniğimizde tedavi edilen tubal ektopik gebelik olgularının hemoperitonyumun önemini ve retrospektif analizini sunmaktır.
Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya Ocak 2012 ile Ağustos 2013 tarihleri arasında tek merkezli kliniğimizde tubal ektopik gebelik (EP) tanısı ve tedavisi konulan 86 kadın dahil edildi. Yaş, son adet tarihi, insan koryonik gonadotropin (β-hCG) ) düzeyi, tubal EP kitlelerinin büyüklüğü ve varlığı, fetal kardiyak aktivite ve tedavi prosedürleri değerlendirildi ve karşılaştırıldı. Prediktif tedavi yöntemleri için hemoperiton varlığı ve tedavi yöntemlerinin başarısını etkileyen faktörler araştırıldı.
Bulgular: olguların yaş ortalaması 29,1±5,7 (16-41) yıl idi. Ortalama β-hCG düzeyi 4448,5±8351,9 IU/L idi. 14 olguya (%16.3) laparatomi, 5 olguya (%5.8) laparoskopi, 15 olguya (%17.4) ekspektan tedavi uygulandı. MTX tedavisi başarısızlığı nedeniyle 46 olguya (%53,5) metotreksat (MTX) tedavisi, 1 olguya (%1,2) laparoskopi, 5 olguya (%5,8) laparatomi uygulandı. Tubal EP'nin MTX tedavisi ile karşılaştırıldığında, başlangıç β-hCG düzeyi (p=0,004), intraabdominal kanama olup olmadığı (p=0,03), ektopik gebelik boyutu (p=0,005) ve fetal kalp aktivitesinin varlığı (p
Publisher
Journal of Medical, published by Ibrahim Ikizceli
Reference31 articles.
1. 1. Marion LL, Meeks GR. Ectopic pregnancy: History, incidence, epidemiology, and risk factors. Clin Obstet Gynecol. 2012 Jun;55(2):376-86. doi: 10.1097/GRF.0b013e3182516d7b.
2. 2. Cunningham FG LK, Bloom SL. Williams Obstetrics. McGraw-Hill (23 edn) New York; 2010.
3. 3. Bonin L PC, Moret S, Chene G, Gaucherand P et als. Lamblin G. Predictive factors for the methotrexate treatment outcome in ectopic pregnancy: A comparative study of 400 cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Jan;208:23-30. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.11.016.
4. 4. Vermesh M GJ, Sauer MV. Reevaluation of the role of culdocentesis in the management of ectopic pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1990 Feb;162(2):411-3. doi: 10.1016/0002-9378(90)90397.
5. 5. DiMarchi JM KT, Hale RW. What is the significance of the human chorionic gonadotropin value in ectopic pregnancy? Obstet Gynecol. 1989 Dec;74(6):851-5.