Yoğun Bakım Hemşirelerinin Opioid İlaç Uygulamalarını Algılama Durumu

Abstract

Ağrı yönetimi ile ilgili karar vermede etkin rolü olan hemşirelerin ağrı tedavisindeki tutum ve yaklaşımları tedavide önemli rol oynamaktadır. Araştırma, yoğun bakım hemşirelerinin opioid ilaç uygulamalarına yönelik algılarının değerlendirilmesi amacıyla tanımlayıcı tipte yapılmıştır. Araştırma, 150 yoğun bakım hemşiresi ile iki üniversite hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde yürütülmüştür. Veriler, Tanıtıcı Bilgi Formu ve Hemşirelerin Opioid İlaç Uygulamalarını Algılama Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Araştırmamızda, hemşirelerin yoğun bakımda çalışma yılının 6 yıl ve üzeri olanların “madde bağımlılığı öyküsü bulunan hastalara opioid ilaçları uygularken daha kaygılıyım” maddesine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0,011). Yoğun bakımda ağrı yönetimi eğitimi alanların “yeni opioid ilaç çeşitlerinin fazla olması bu ilaçların uygulanmasını güçleştirmektedir”, “hemşireler opioid ilaç uygulamalarını hastaların ölmelerine yardım etmekle ilişkilendirirler” ve “opioid ilaçları uygularken yan etkilerini biliyorum” maddelerine verilen yanıtları etkilediği belirlenmiştir (p=0.000, p=0.036, p=0,047). Yoğun bakımda opioid ilaç hakkında eğitim alanların “yeni opioid ilaç çeşitlerinin fazla olması bu ilaçların uygulanmasını güçleştirmektedir” ve “reçetelerindeki hatalar hemşirelerin opioid ilaç uygulamalarında yaygın engellerdendir” maddelerine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0.001, p=0.034). Yoğun bakımda sık sık opioid ilaç uygulayanların “yeni opioid ilaç çeşitlerinin fazla olması bu ilaçların uygulanmasını güçleştirmektedir” ve “opioid ilaçları uygularken aşırı doz vermekten korkuyorum” maddelerine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0,002, p=0.003). Yoğun bakımda opioid ilaç uygulaması sonrası olumsuz deneyimle karşılaşmayanların “madde bağımlılığı öyküsü bulunan hastalara opioid ilaçları uygularken daha kaygılıyım” maddesine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0.013). Araştırmamızda yoğun bakımda çalışma yılının, ağrı yönetimi ve opioid hakkında eğitim alma durumunun, opioid ilaç uygulama sıklığının ve opioid ilaç uygulaması sonrası olumsuz deneyimle karşılaşma durumunun hemşirelerin opioid ilaç uygulamalarını algılama durumunu etkilediği belirlenmiştir.