Estudio Comparativo de la Técnica de Biopsia de Próstata por Saturación con la Técnica de Doce Cilindros, en la Detección de Cáncer de Próstata en Pacientes Sometidos a una Primera Biopsia en Dos Poblaciones de Pacientes del Centro Médico Issemym.

Abstract

Propósito: Determinar si el aumento de la cantidad de cilindros en la primera biopsia de próstata puede mejorar la tasa de detección del cáncer, sin aumentar la detección de tumores clínicamente insignificantes o morbilidad asociada. Materiales y métodos: De abril a septiembre de 2016 pacientes programados para biopsia de próstata fueron asignados al azar a un muestreo de 12 o 20 (biopsia de saturación) núcleos. Criterios de inclusión fueron: 1) Derechohabientes, 2) edad de 45 a 75 años, 3) examen rectal digital anormal y/o antígeno prostático específico entre 3 y 20 ng/ml, 4) sin biopsia previa. El criterio principal de valoración fue la tasa de detección de cáncer. Los puntos finales a evaluar fueron la detección de cáncer clínicamente insignificante y la morbilidad. Resultados: Un total de 158 pacientes fueron incluidos en el estudio, variables preoperatorias fueron similares en los dos grupos de 79 pacientes cada uno. Se detectó cáncer en 10 pacientes (12.7%) en el grupo 1 y en 17 pacientes (21.5%) del grupo 2. Se detectaron más casos de cáncer insignificante en el grupo 2 (p no significativa). No hubo diferencia estadística en la morbilidad. Conclusiones: El protocolo de biopsia por saturación mejora la detección de cáncer de próstata sin aumentar morbilidad o la detección de cáncer insignificante, dicha técnica puede ser tomada en cuenta para pacientes con sospecha de cáncer de próstata sometidos a una primera biopsia.