Preoperatif Aneminin Hiatal Herni Cerrahisi ve Postoperatif Komplikasyonlara Etkisi

Abstract

Amaç: Anemi, cerrahi geçiren tüm hastalarda artmış mortalite ve morbidite ile ilişkilidir. Bu çalışmada, hiatal herni cerrahisi öncesi aneminin ne ölçüde postoperatif komplikasyonlara neden olduğunu ortaya koymak amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde, 2015 ve 2019 yılları arasında hiatal herni nedeniyle ameliyat edilmiş olan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Hastalar demografik, preoperatif laboratuvar değerleri, preoperatif Charlson komorbidite indeksi skoru, hiatal herni tipi, postoperatif yoğun bakım gereksinimi, postoperatif komplikasyon varlığı, Clavien-Dindo skoru, kan transfüzyon ihtiyacı ve hastanede kalış süresi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 109’u kadın ve 83’ü erkek idi. Yaş ortalaması 50,1±9,1 yıl idi. Hastaların 54'ü (%28,2) anemik grupta ve 138'i (%71,8) ise anemik olmayan grupta idi. Cinsiyet dağılımı açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0,663). Gruplar yaş dağılımı açısından karşılaştırıldığında, anemik grubun anemik olmayan gruba göre daha yaşlı olduğu ve bu farkın istatistiksel olarak da anlamlı olduğu saptandı (p<0,001). Postoperatif komplikasyon oranı açısından gruplar arasında anlamlı bir fark vardı ve anemik grupta daha sık olduğu görüldü (p<0,001). Postoperatif dönemde yoğun bakım ünitesi ve kan transfüzyonu ihtiyacı açısından da gruplar arasında anlamlı bir fark vardı (sırasıyla p=0,020, p<0,001). Sonuç: Preoperatif anemi, hiatal herni cerrahisinde postoperatif komplikasyonları arttırır. Bu nedenle, hiatal herni ameliyatı öncesi anemi varlığı araştırılmalı ve anemisi olan hastalar postoperatif dönemde yakın takip edilmelidir.