Incidencia y Características del Trauma Raquimedular en un Hospital de III Nivel, Bogotá 2011–2014

Abstract

RESUMEN Objetivo La incidencia de Trauma Raquimedular (TRM) para Latinoamérica es estimada a partir de registros epidemiológicos de Brasil, por lo que decidimos medir la incidencia, distribución y características relacionadas con el TRM en una institución referente de III nivel. Materiales y métodos Se realizó un estudio descriptivoretrospectivo de pacientes atendidos durante 5 años en un Hospital de III nivel. Se estimó la incidencia mensual/anual de TRM (Io-TRM, IC95%), se caracterizaron por variables sociodemográficas y clínicas, entre ellas: Condiciones al ingreso, clasificación de la lesión (AO, ASIA) y seguimiento funcional a 6 meses. Se realizó un análisis multivariado (ACM), para identificar variables relacionadas con mejoría funcional a los 6 meses. Resultados Se identificaron 174 casos, edad mediana 45 años, hombres 75,3%; 70% se accidentó durante su actividad laboral, ninguno con un seguro de accidentes laborales. La Io-TRM del periodo fue 1,34 casos/100 personas-año (IC95%;1,51–1,55). La estancia hospitalaria mediana fue 12 días, con diferencias al estratificar por la clasificación AO, ASIA-ingreso, tipo de manejo (médico/quirúrgico) y manejo en UCI (p: 0,000). La caída de altura y los accidente de tránsito, fueron la causa principal (88,5%;IC95%, 83,5–93,5%); los traumas lumbares/torácicos se presentaron en 75,3% de los casos; el ASIA-ingreso fue D o E en 75% de los pacientes. Se identificó relación entre la mejoría a 6 meses y las categorías D y C, según las clasificaciones ASIA y AO, respectivamente. Conclusión La Io-TRM del HUS fue relativamente mayor que la de otras series locales, la EH se relacionó con el tipo/lugar de tratamiento y severidad de la lesión, esta última determinó la mejoría a los 6 meses. Importancia clínica Se requiere crear un sistema de vigilancia, ajustado a modelos internacionales para medir el impacto real de esta patología. How to cite this article Teherán AA, Castro OJ, Frade LL. Incidencia y Características del Trauma Raquimedular en un Hospital de III Nivel, Bogotá 2011–2014. Panam J Trauma Crit Care Emerg Surg 2016;5(3):140-147.