Diagnóstico y tratamiento multidisciplinario de melanoma temprano y localmente avanzado. Consenso de expertos. Asociación Colombiana de Hemato-Oncología (ACHO).

Abstract

Introducción: El melanoma ocasiona el 75% de las muertes por cáncer de piel. Según GLOBOCAN, en 2018 se presentaron 287.723 casos nuevos de melanoma, con una mortalidad de 60.712 casos, que equivale al 20%  de los casos incidentes. Las alternativas para el tratamiento del melanoma, se fundamentan en la estatificación de la enfermedad, y en las características moleculares de la enfermedad. Objetivo: Estructurar un consenso por común acuerdo de expertos, sugerencias para el diagnóstico y tratamiento del melanoma precoz, en el contexto colombiano. Métodos: Se llevó a cabo un consenso de expertos multidisciplinario, constituido por 19 oncólogos clínicos, 2 cirujanos de mama y tejidos blandos, 2 dermatólogos, 2 patólogos y 2 radioterapeutas, miembros activos de la Asociación Colombiana de Hemato Oncología (ACHO). Este consenso se realizó en 4 etapas: 1. Estructuración de 30 preguntas, que se calificaron de 1 a 9, 2. Reenvío de las preguntas no consensuadas, 3. Análisis y discusión de las respuestas y 4. las respuestas no consensuadas se llevaron a un consenso nominal. Resultados: Se discutieron 29 preguntas de diagnóstico y tratamiento de melanoma temprano, se construyeron sugerencias basadas en evidencia utilizada por expertos y guías de manejo de oncología reconocidas internacionalmente adaptadas al contexto y realidad colombiana. Conclusiones: Se presentan sugerencias multidisciplinarias para el diagnóstico y tratamiento de melanoma temprano, las cuales debe considerarse para orientar la toma decisiones y homogeizar la práctica clínica según el contexto colombiano y a las características del sistema de salud colombiano. Este es un documento académico y no regulatorio.