ТЕМАТИКА ОБСЕСІЙ І ЇЇ ОСОБЛИВОСТІ У ДІТЕЙ З ШИЗОФОРМНИМИ, НЕВРОТИЧНИМИ ТА ЕМОЦІЙНО-ПОВЕДІНКОВИМИ РОЗЛАДАМИ

Abstract

Актуальність. Незважаючи на значний масив обсесивної симптоматики у дітей, та, особливо, підлітків, діагноз обсесивно-компульсивного розладу зазвичай не встановлюється через структурну незавершеність нозоформи в даних контингентах. Обсесивна симптоматика у дітей наразі зазнає як істинного, так і терапевтичного та псевдоморфозу. Спостерігаються зміни в тематиці, проявах, частоті та першопричинах виникнення обсесій, а також у механізмах реалізації та формах спонукання до захисних компульсивних актів, які вимагають особливих підходів до розпізнавання та лікування.Мета дослідження – визначення тематики обсесій і її особливостей в структурі шизоформних, невротичних та емоційно-поведінкових розладів дитячого віку.Контингенти і методи. Було обстежено 100 дітей, відповідно до нозологічної приналежності яких було розподілено на 3 групи. До групи 1 (Г1) увійшли 40 дітей із шизоформними розладами. Група 2 (Г2) складалася із 30 дітей, у яких були наявні розлади невротичного спектру. До групи 3 (Г3) увійшли 30 дітей з емоційно-поведінковими розладами дитячого віку. Усіх пацієнтів було обстежено із використанням напівструктурованого психодіагностичного інтерв’ю. Результати. Не було виявлено значної різниці в поширеності та представленості певних тематик обсесій у дітей з різними психічними розладами, проте спостерігалися помітні відмінності в їх аранжуванні. Обсесії з тематикою страху контамінації та інфікування виявилися найпоширенішими як серед дітей з розладами шизоформного спектру, так і серед дітей з розладами невротичного кола чи емоційно-поведінковими розладами. Інші тематики нав’язливостей також зустрічалися в усіх трьох групах, однак у дітей з розладами шизоформного кола нав’язливості характеризувалися вираженою химерністю, що призводить до певної деформації типових тематик обсесій. Висновки. В результаті комплексного дослідження дітей з невротичними, шизоформними та емоційно-поведінковими розладами встановлено сучасний стан тематики обсесій у дітей з різними психічними розладами для відстежування патоморфозу нав’язливостей та супроводжуючих їх компульсій в динаміці.