Papel del sistema nervioso autónomo en el riesgo cardiovascular en pacientes con litiasis renal

Author:

Ivania Zambrano Lysien1ORCID,Lyra de Oliveira Tales2ORCID,Lima Melo Thalita3ORCID,Campos Ruy R2ORCID,Moreira Silva Bruno4ORCID,T Bergamaschi Cassia2ORCID

Affiliation:

1. Department of Physiology, Cardiovascular Division, School of Medicine, Federal University of São Paulo, São Paulo, São Paulo,Brazil ; Department of Morphology, Faculty of Medical Sciences (FCM), National Autonomous University of Honduras (UNAH). Tegucigalpa, Honduras

2. Department of Physiology, Cardiovascular Division, School of Medicine, Federal University of São Paulo, São Paulo, São Paulo,Brazil

3. Division of Nephrology, Universidade Federal de São Paulo, and Oswaldo Ramos Foundation - Hrim, São Paulo, Brazil

4. Section of Exercise Physiology, Department of Physiology, Federal University of São Paulo, SP, Brazil

Abstract

La litiasis renal (LR) es una enfermedad de alta prevalencia mundial. Los estudios indican que existe una correlación entre la presencia de LR y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Investigar el posible papel del sistema nervioso autónomo (SNA) en el riesgo cardiovascular (RCV) de pacientes con LR. Se incluyeron 19 pacientes diagnosticados de LR y 21 individuos sin LR en el grupo control (CTL). Se evaluaron las presiones arteriales sistólica (PAS), diastólica (PAD) y media (PAM), frecuencia cardíaca (FC) en reposo y en respuesta a desafíos cardiovasculares, como ortostatismo y prueba de Stroop. Se realizaron análisis bioquímicos en sangre y orina 24 horas, de todos los participantes del estudio, reclutamiento en la consulta externa de nefrología/ litiasis renal en el periodo de 2017-2019. El grupo LR presentó mayores niveles de colesterol LDL (102,9±24,0 vs 92,4±33,0 mg/dL, p=0,02), glicemia (87,5±8,5 vs 80,3±7,3 mg/dL, p=0,003) y volumen urinario (1966±789 vs 1600±574 mL, p=0,006). El grupo con LR presentó valores más altos de PAS y PAD durante el ortostatismo en comparación con el grupo CTL (PAS: 126±15 vs 122±9 mmHg, p<0,05 y PAD: 81±8 vs 79±7 mmHg, p<0,05, LR vs CTL, respectivamente). En la prueba de Stroop, en el análisis de los deltas absolutos de PAS (9±10 vs 2±8 mmHg, p<0,05) y FR (13±7 vs 8±7 lpm, p<0,05), el grupo LR presentó valores más altos. Se encontró evidencia de posibles alteraciones autonómicas en respuesta al ortostatismo y a la prueba de Stroop, que podrían estar relacionadas con el papel del SNA en el CVR de pacientes con LR. Palabras clave: litiasis renal, barorreflejo, estrés fisiológico, presión arterial, riesgo cardiovascular, sistema nervioso autónomo.

Publisher

Clinical Biotec

Subject

Infectious Diseases,Applied Microbiology and Biotechnology,Epidemiology,Biotechnology

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