Novejshie dostizheniya v diagnostike gipoksicheskoj ishemicheskoj encefalopatii novorozhdennyh

Abstract

Osnovnoj problemoj pri gipoksicheskoj ishemicheskoj encefalopatii novorozhdennyh (GIE) yavlyayutsya rannyaya differencial'naya diagnostika, prognozirovanie i klassifikaciya zabolevaniya, ot rezul'tatov kotoryh napryamuyu zavisit dal'nejshij metod terapii, v chastnosti, naznachenie terapevticheskoj gipotermii. Sushchestvuet pryamaya zavisimost' vremeni nachala terapevticheskoj gipotermii i dolgosrochnogo nevrologicheskogo iskhoda: chem ran'she nachata terapevticheskaya gipotermiya, tem luchshe prognoz dlya pacienta. V obzore proanalizirovany poslednie dostizheniya v oblasti sistemnoj biologii, napravlennye na rannyuyu differencial'nuyu diagnostiku GIE v dopolnenie k klinicheskim: primenenie proteomnyh i metabolomnyh biomarkerov, a takzhe vnekletochnyh vezikul, dlya kotoryh ustanovlena svyaz' s tyazhest'yu GIE i prognozom iskhoda. Vyyavlenie selektivnyh markerov povrezhdeniya golovnogo mozga u novorozhdennyh v pervye chasy zhizni zatrudneno iz-za sistemnogo vliyaniya gipoksii na ves' organizm. Osobyj interes predstavlyayut metabolomnye issledovaniya krovi novorozhdennyh s ispol'zovaniem hromato-mass-spektrometrii, pozvolyayushchie analizirovat' sotni metabolitov na nebol'shom kolichestve biologicheskogo obrazca i opredelyat' patterny, sootvetstvuyushchie povrezhdeniyu mozga, chto budet sposobstvovat' bolee tochnoj i svoevremennoj postanovke diagnoza GIE dlya naznacheniya terapevticheskoj gipotermii.