CHastaya associaciya vitiligo s endokrinnymi autoimmunnymi zabolevaniyami: pervichnye dannye v rossijskoj kogorte vzroslyh pacientov

Abstract

V literature imeyutsya dannye o bolee chastoj, chem v populyacii, associacii vitiligo s endokrinnymi autoimmunnymi zabolevaniyami (eAIZ). V rossijskoj kogorte polnocennyh issledovanij, napravlennyh na ocenku chastoty vstrechaemosti eAIZ u vzroslyh pacientov s vitiligo, ne provodilos'. Cel'yu issledovaniya bylo proanalizirovat' chastotu vstrechaemosti eAIZ v kogorte rossijskih vzroslyh pacientov s vitiligo. V nego voshli pacienty s vitiligo, nablyudavshiesya v dvuh lechebnyh uchrezhdeniyah: «NMIC endokrinologii» (centr 1; n = 39) i v «MNPCDK DZM» (centr 2; n = 26). Vsem pacientam naryadu s klinicheskim obsledovaniem provodili skriningovoe laboratornoe obsledovanie s cel'yu vyyavleniya eAIZ. U bol'shinstva pacientov (bolee 95% sluchaev) ustanovlen nesegementarnyj tip vitiligo. Sredi pacientov, nablyudavshihsya v centre 1, eAIZ diagnostirovany v 85% sluchaev: u 39% vyyavleno odno eAIZ, u 46% — mnozhestvennye eAIZ. Autoimmunnye zabolevaniya shchitovidnoj zhelezy vstrechalis' v 69% sluchaev. U 28% pacientov vyyavlena autoimmunnaya nadpochechnikovaya nedostatochnost', u 21% — saharnyj diabet 1-go tipa, u 13% — gipoparatireoz, u 10% — gipergonadotropnyj gipogonadizm, u 10% — endokrinnaya oftal'mopatiya. Sredi pacientov, nablyudavshihsya v centre 2, eAIZ diagnostirovany u chetyrekh bol'nyh (15% sluchaev): u troih — vyyavlen pervichnyj gipotireoz v iskhode v autoimmunnogo tireoidita, u odnogo — bolezn' Grejvsa. Takim obrazom, chastota vstrechaemosti eAIZ u pacientov s vitiligo mozhet var'irovat' ot 15 do 85%. Naibolee chasto (15–69%) vitiligo associiruetsya s autoimmunnymi tireopatiyami. Pacientam s vitiligo pokazano ezhegodnoe skriningovoe obsledovanie s cel'yu vyyavleniya autoimmunnoj endokrinnoj patologii, osobenno zabolevanij shchitovidnoj zhelezy.