Effektivnost' mediko-social'noj reabilitacii postinsul'tnyh pacientov s narusheniyami srednej stepeni tyazhesti

Abstract

Na segodnyashnij den' ostaetsya nesomnennoj aktual'nost' reabilitacionnyh meropriyatij u pacientov, perenesshih ostrye narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya. Cel'yu raboty bylo ocenit' effektivnost' standartizirovannoj mediko-social'noj programmy reabilitacii postinsul'tnyh pacientov s narusheniyami srednej stepeni tyazhesti. V issledovanii uchastvovalo dve gruppy pacientov (vsego 122 cheloveka), perenesshih insul't: 59 pacientam gruppy 1 (sravneniya) provodili standartnuyu programmu reabilitacii; 63 pacientam gruppy 2 (osnovnoj) — razrabotannuyu programmu social'noj reabilitacii. Izucheno dinamicheskoe sostoyanie pacientov po pokazatelyam shkal ocenki funkcional'nogo, kognitivnogo, psihoemocional'nogo statusa i social'noj aktivnosti v techenie polugoda. U pacientov gruppy 2 cherez 6 mesyacev posle nachala nablyudeniya otmechena bolee vyrazhennaya (otnositel'no gruppy sravneniya) dinamika izuchaemyh pokazatelej, chto podtverdili statisticheski znachimo bolee vysokie znacheniya pokazatelej shkal Rivermid (p = 0,011) i SS-QOL (p < 0,05) i bolee nizkie znacheniya pokazatelej shkal DASH i shkaly Beka (p = 0,015 i p < 0,001 sootvetstvenno). V obeih gruppah vyyavleno nekotoroe uvelichenie pokazatelej shkaly ocenki kognitivnyh narushenij MMSE, odnako znachimyh mezhgruppovyh razlichij pri etom ne otmecheno. Razrabotannaya programma medicinskoj reabilitacii pacientov, perenesshih ONMK, effektivna dlya vosstanovleniya navykov samoobsluzhivaniya, vosstanovleniya social'no znachimyh navykov, takih kak social'no-bytovaya adaptaciya. Ispol'zovannye v rabote shkaly i oprosniki chuvstvitel'ny k izmeneniyam funkcional'nogo statusa pacientov s postinsul'tnymi narusheniyami srednej stepeni tyazhesti, v pervuyu ochered' — shkaly DASH i SS-QOL.