Znachimost' analiza lipidnyh ekstraktov iz otdelyaemogo cervikal'nogo kanala dlya diagnostiki placenta-associirovannyh oslozhnenij beremennosti

Abstract

Ispol'zovanie omiksnyh tekhnologij imeet na segodnyashnij den' bol'shoj potencial dlya razrabotki novyh diagnosticheskih podhodov v akusherstve. Cerviko-vaginal'naya zhidkost' (CVZH) kak chast' sistemy «mat'–placenta–plod» mozhet byt' ispol'zovana dlya diagnostiki akusherskih oslozhnenij. Cel'yu issledovaniya bylo vyyavit' osobennosti lipidnogo sostava otdelyaemogo cervikal'nogo kanala u beremennyh s zaderzhkoj rosta ploda i preeklampsiej. Vypolnen uglublennyj kliniko-anamnesticheskij i mass-spektrometricheskij analiz CVZH, poluchennyj ot 57 beremennyh zhenshchin. Lipidnye ekstrakty CVZH analizirovali na zhidkostnom hromatografe, soedinennom s mass-analizatorom. V rezul'tate issledovaniya identificirovano 239 soedinenij lipidov. Matematicheskij analiz vyyavil znachimye razlichiya mezhdu pacientkami gruppy normy i c zaderzhkoj razvitiya ploda (ZRP) dlya 17 lipidov (r < 0,05). Mezhdu pacientkami gruppy normy i preeklampsii (PE) znachimye razlichiya byli obnaruzheny dlya trekh lipidov (r < 0,05). Mezhdu pacientkami s PE i pacientkami s ZRP statisticheski znachimaya raznica v urovnyah byla vyyavlena dlya dvuh lipidov (r < 0,05). Pokazano, chto lipidy otnosilis' preimushchestvenno k klassam oksilipidov, sfingomielinov, trigliceridov i kardiolipinov. Pri postroenii diagnosticheskoj modeli dostignuta chuvstvitel'nost' 0,81 i specifichnost' 0,91 (porog otsechki — 0,50; AUC — 0,85). Poluchennye dannye perspektivny dlya razrabotki metodov diagnostiki placenta-associirovannyh oslozhnenij beremennosti i ponimaniya novyh mekhanizmov patogeneza dannyh oslozhnenij.