Salgın bizim işimiz: Karbapenem dirençli Enterobacteriaceae salgın yönetimi-Reference-Cited by-同舟云学术

Salgın bizim işimiz: Karbapenem dirençli Enterobacteriaceae salgın yönetimi

Published:2024-06-10 Issue:2 Volume:63 Page:292-298
ISSN:1016-9113
Container-title:Ege Tıp Dergisi
language:
Short-container-title:

Author:

Erdem Hüseyin Aytaç¹^ORCID,Başkol Dilşah¹^ORCID,Uzunbayır Akel Nilüfer²^ORCID,Deniz Küçükler Nilgün²^ORCID,Ulusoy Behiye²^ORCID,Bilgili Korkmaz Nilay²^ORCID,Akşit Barık Şükran²^ORCID,Metin Dilek Yeşim³^ORCID,Cilli Feriha³^ORCID,Sipahi Oğuz Reşat¹^ORCID,Arda Bilgin¹^ORCID

Affiliation:

1. EGE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, ENFEKSİYON HASTALIKLARI ANABİLİM DALI

2. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Kontrol Komitesi

3. EGE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI

Abstract

Amaç: Sağlık bakımı ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesinde el yıkama, çevre temizliği, izolasyon kurallarına uyum gibi temel uygulamalar ile birlikte Enfeksiyon kontrol komitesinin yürüttüğü aktif sürveyans ve personel eğitimi büyük önem taşımaktadır. Bu çalışmada karbapenem dirençli Enterobacteriaceae (KDE) salgın yönetim tecrübesinin aktarılması ve yapılan uygulamaların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Organ Nakli Servis’inde 22.05.20 ile 14.06.20 tarihleri arasında yatan tüm hastalar çalışmaya dahil edilerek, verilerin toplanması ve geriye dönük değerlendirilmesi sırasında Enfeksiyon Kontrol Komitesi sürveyans kayıtları ve toplantı tutanakları kullanılmıştır. Bulgular: Organ Nakli Ünitesi’nde karbapenem dirençli Enterobacteriaceae enfeksiyonu/kolonizasyonu (5 enfeksiyon, 1 kolonizasyon) nedeniyle temas izolasyonunda izlenen hasta sayısının artması nedeniyle, enfeksiyon/kolonizasyonu olmayan hastalardan rektal sürüntü taraması yapılması planlanlanarak, 32 hastadan rektal sürüntü kültürü gönderildi. Tarama yapılan hastalardan sekizinde (8/32-%25) KDE kolonizasyonu saptandı. Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından KDE yayılımının engellenmesi amacıyla yapılan uygulamalar, gözlemler ve eğitimler sonucunda izolasyondaki hasta sayısının (iki hasta) belirgin derecede azalmış olduğu gözlenmiştir. Sonuç: Standart önlemler ve temas izolasyonuna uyumsuzluk KDE kolonizasyonu ve ardından enfeksiyonların daha sık görülmesine neden olabilir. KDE’lerin yayılımının önlenmesinde el hijyeni ve temas izolasyon gibi temel önleyici tedbirleri birlikte Enfeksiyon kontrol komitesinin kararlı uygulama ve eğitimleri büyük önem taşımaktadır.

Publisher

Ege Journal of Medicine

Reference8 articles.

1. Gozel MG, Hekimoglu CH, Gozel EY, et al. National Infection Control Program in Turkey: The healthcare associated infection rate experiences over 10 years. Am J Infect Control 2021; 49(7):885-892.

2. Facility Guidance for Control of Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE). November 2015 Update - CRE Toolkit National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases Division of Healthcare Quality Promotion. 2015.

3. Önal U, Sipahi OR, Pullukçu H, et al. Retrospective evaluation of the patients with urinary tract infections due to carbapenemase producing Enterobacteriaceae. J Chemother 2020;32(1):15–20. Sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlar sürveyans ağı (USHİESA) özet raporu. 2022 [cited 2023 Dec 8th]; Available from: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/bulasici-hastaliklar-ve-erken-uyari db/Dokumanlar/Raporlar/USHIESA_OZET_RAPORU_2022.pdf

4. European Centre for Disease Prevention and Control. Combined clonal and plasmid-mediated outbreak of carbapenemase-producing Enterobacterales in Lithuania, ECDC: Stockholm; 2020. [cited 2023 Dec 12th]; Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/combined-clonal-and-plasmid-mediated outbreak-carbapenemase-producing Guidelines for the Prevention and Control of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae, Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa in Health Care Facilities. Geneva: World Health Organization. 2017 [cited 2023 Oct 3]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493061/

5. Enfield KB, Huq NN, Gosseling MF, et al. Control of simultaneous outbreaks of carbapenemase-producing enterobacteriaceae and extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii infection in an intensive care unit using interventions promoted in the Centers for Disease Control and Prevention 2012 carbapenemase resistant Enterobacteriaceae Toolkit. Infect Control Hosp Epidemiol 2014;35(7):810-817.