Distal pankreatektomide pankreas güdüğünü kapatma yöntemlerinin postoperatif pankreatik fistül üzerine etkisi

Author:

Akpınar Göksever1ORCID,Eyduran Batuhan1ORCID,Tuncer Korhan2ORCID,Dikişer Fatma1ORCID,Güler Necdet1ORCID

Affiliation:

1. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İzmir

2. İZMİR BAKIRÇAY ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI

Abstract

Amaç: Çalışmamızda, DP’de pankreas güdüğünü kapatma yöntemleri ile POPF arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde 2017-2023 yıllarında DP uygulanan hastalar, retrospektif olarak tarandı. Hastalar, ISGPF 2016 tanımlamasına göre POPF gelişen grup ve gelişmeyen grup olmak üzere iki gruba ayrıldı. Güdük kapatma yöntemleri; sütürasyon, stapler kullanımı, stapler kullanımını takiben sütürasyon olmak üzere 3 grupta incelendi. Uygulanan her yöntemin sonucunda POPF görülen ve görülmeyen gruplar karşılaştırılarak yöntemlerin her birinin POPF ile ilişkisi istatistiksel açıdan değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 27 hasta dahil edildi. Hastalardan 10’una (%37,1) pankreas tümörü, 11’ine (%40,7) pankreasa invazyon gösteren başka organ tümörü, 5’ine (%18,5) travma, 1’ine (%3,7) kist hidatik nedeniyle DP uygulanmıştı. Hastaların 16’sı (%59,3) erkek, 11’i (%40,7) kadındı. Ortanca yaş 63 (44-70) idi. POPF görülmeyen hasta sayısı 20 (%74) iken POPF görülen hasta sayısı 7 (%26) idi. POPF görülmeyen grupta pankreas güdüğünü kapatma yöntemi sütürasyon olan hasta sayısı 11 (%55), stapler kullanımı olan 8 (%40), stapler kullanımını takiben sütürasyon olan 1 (%5) idi. POPF görülen grupta pankreas güdüğünü kapatma yöntemi sütürasyon olan hasta sayısı 3 (%42,8), stapler kullanımı olan 2 (%28,6), stapler kullanımını takiben sütürasyon olan hasta sayısı 2 (%28,6) idi. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p:0,232). Sonuç: Çalışmamızda pankreas güdünü kapatma yöntemleri ile POPF arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Ancak yöntemlerin birbirinden üstün olduğunu gösteren farklı çalışmalar da literatürde mevcuttur. İlerleyen dönemde konuyla ilgili daha fazla çalışma yapılması konunun aydınlatılmasında oldukça faydalı olacaktır.

Publisher

Ege Journal of Medicine

Reference22 articles.

1. Kondo, N., Uemura, K., Nakagawa, N., Okada, K., Kuroda, S., Sudo, T., Hadano, N., Matstukawa, H., Satoh, D., Sasaki, M., Abe, T., Fukuda, S., Oshita, A., Nakashima, A., Hashimoto, Y., Ohdan, H., Murakami, Y., & Hiroshima Surgical Study Group of Clinical Oncology (2019). A Multicenter, Randomized, Controlled Trial Comparing Reinforced Staplers with Bare Staplers During Distal Pancreatectomy (HiSCO-07 Trial). Annals of surgical oncology, 26(5), 1519–1527. https://doi.org/10.1245/s10434-019-07222-0

2. Bassi, C., Marchegiani, G., Dervenis, C., Sarr, M., Abu Hilal, M., Adham, M., Allen, P., Andersson, R., Asbun, H. J., Besselink, M. G., Conlon, K., Del Chiaro, M., Falconi, M., Fernandez-Cruz, L., Fernandez-Del Castillo, C., Fingerhut, A., Friess, H., Gouma, D. J., Hackert, T., Izbicki, J., … International Study Group on Pancreatic Surgery (ISGPS) (2017). The 2016 update of the International Study Group (ISGPS) definition and grading of postoperative pancreatic fistula: 11 Years After. Surgery, 161(3), 584–591.https://doi.org/10.1016/j.surg.2016.11.014

3. Miao, Y., Lu, Z., Yeo, C. J., Vollmer, C. M., Jr, Fernandez-Del Castillo, C., Ghaneh, P., Halloran, C. M., Kleeff, J., de Rooij, T., Werner, J., Falconi, M., Friess, H., Zeh, H. J., Izbicki, J. R., He, J., Laukkarinen, J., Dejong, C. H., Lillemoe, K. D., Conlon, K., Takaori, K., … International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) (2020). Management of the pancreatic transection plane after left (distal) pancreatectomy: Expert consensus guidelines by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery, 168(1), 72–84. https://doi.org/10.1016/j.surg.2020.02.018

4. Maggino, L., Malleo, G., Salvia, R., Bassi, C., & Vollmer, C. M., Jr (2019). Defining the practice of distal pancreatectomy around the world. HPB : the official journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association, 21(10), 1277–1287. https://doi.org/10.1016/j.hpb.2019.02.016

5. Shen, J., Zhang, Y., Hu, J., Wei, R., & Wu, H. (2020). Albumin difference as a new predictor of pancreatic fistula following distal pancreatectomy: a retrospective study of 211 consecutive patients. Langenbeck's archives of surgery, 405(1), 55–62. https://doi.org/10.1007/s00423-019-01849-z

同舟云学术

1.学者识别学者识别

2.学术分析学术分析

3.人才评估人才评估

"同舟云学术"是以全球学者为主线,采集、加工和组织学术论文而形成的新型学术文献查询和分析系统,可以对全球学者进行文献检索和人才价值评估。用户可以通过关注某些学科领域的顶尖人物而持续追踪该领域的学科进展和研究前沿。经过近期的数据扩容,当前同舟云学术共收录了国内外主流学术期刊6万余种,收集的期刊论文及会议论文总量共计约1.5亿篇,并以每天添加12000余篇中外论文的速度递增。我们也可以为用户提供个性化、定制化的学者数据。欢迎来电咨询!咨询电话:010-8811{复制后删除}0370

www.globalauthorid.com

TOP

Copyright © 2019-2024 北京同舟云网络信息技术有限公司
京公网安备11010802033243号  京ICP备18003416号-3