TARGETED USE OF COMPREHENSIVE GERIATRIC ASSESSMENT TOOLS IN CARDIOLOGY. PART I (literature review)

Abstract

Цель представленного обзора — демонстрация важности комплексного гериатрического обследования в кардиологии, включая гериатрические аспекты ведения данного контингента больных. До настоящего времени в РФ полностью отсутствует гериатрический подход к ведению пациентов кардиологического профиля, что предусматривает рассмотрение международного опыта по данному вопросу. Курация пациентов пожилого и старческого возраста осложняется наличием гериатрических синдромов и возраст-ассоциированных заболеваний, ведущих к ухудшению качества жизни, повторным госпитализациям, инвалидизации и риску смерти. Ведущим гериатрическим синдромом для врача-гериатра является старческая астения и множественная сопутствующая полиморбидная патология. Пациента, попадающего в стационар по неотложному состоянию, имеющего в анамнезе сердечно-сосудистую коморбидную патологию, в первую очередь рассматривают как пациента с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, опуская значение риска неблагоприятных исходов, включающее потерю независимости и нарушение функционального статуса. Данный обзор показывает важность определения старческой астении вне кабинета гериатра, обосновывая необходимость повышения квалификации врачей-кардиологов по гериатрии. The purpose of this review is to demonstrate the importance of using a comprehensive geriatric examination in cardiology, including geriatric aspects of the management of this patient population. Until now, the Russian Federation has completely lacked a geriatric approach to the management of cardiological patients, which provides for consideration of international experience in this survey. The curation of elderly and elderly patients is complicated by the presence of geriatric syndromes and age-associated diseases leading to deterioration of quality of life, repeated hospitalizations, disability and risk of death. The leading geriatric syndrome in geriatric practice is senile asthenia and multiple comorbid polymorbid pathologies of the geriatric patient. A patient admitted to an acute care hospital with a history of cardiovascular comorbid pathology is primarily viewed as a patient at high risk for cardiovascular complications, omitting the risk of adverse outcomes, including loss of independence and impaired functional status. The following literature review demonstrates the importance of defining senile asthenia outside of the geriatrician’s office, justifying the need for advanced training for cardiologists in geriatrics.