Author:
Карпищенко С.А.,Арустамян И.Г.,Станчева О.А.,Каплун Д.И.
Abstract
Цель исследования — выявление особенностей диагностики и лечения заболеваний клиновидной пазухи у пациентов старше 60 лет. Было проведено сравнение клинических проявлений, результатов эндоскопических и радиологических методов обследования, а также тактики хирургических вмешательств у пожилых пациентов с данными у более молодых людей (18–59 лет), обратившихся за лечением сфеноидита в клинику оториноларингологии ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова. В исследовании был проанализирован 51 пациент с изолированной патологией клиновидной пазухи, из них 9,8 % были в возрасте 60 лет и старше. Самым частым симптомом у пациентов пожилого возраста была головная боль. Хирургическое лечение потребовалось у 80 % пациентов 60 лет и старше. Эндоскопическая эндоназальная хирургия клиновидной пазухи может быть безопасно выполнена специализированной хирургической бригадой у пациентов старше 60 лет с низким анестезиологическим риском. Результаты исследования не выявили статистических различий в продолжительности пребывания в больнице у пациентов обеих групп. Это свидетельствует о том, что уход за пожилыми пациентами с патологией клиновидной пазухи не обязательно приводит к продлению периода госпитализации или увеличению экономической нагрузки на систему здравоохранения. Необходимо дальнейшее изучение данного вопроса для лучшего понимания причин возникновения заболевания, а также разработки более эффективных подходов к диагностике, терапии и профилактике патологии клиновидной пазухи у пожилых людей.
The aim of the study was to identify the features of diagnosis and treatment of sphenoid sinus diseases in patients over 60 years old. Clinical manifestations, results of endoscopic and radiological examination methods, and surgical intervention tactics were compared between elderly patients and younger patients (aged 18–59 years) who sought treatment for sphenoiditis in I.P. Pavlov Saint-Petersburg First State Medical University. The study analyzed 51 patients with isolated sphenoid sinus pathology, of which 9,8 % were over 60 years old. The most common symptom in elderly patients was headache. Surgical treatment was required in 80 % of patients over 60 years old. Endoscopic endonasal surgery of the sphenoid sinus can be safely performed by a specialized surgical team in patients over 60 years old with low anesthesiological risk. The results of our study showed that there were no statistically significant differences in the length of hospital stay between patients in both groups. This indicates that caring for elderly patients with sphenoid sinus pathology does not necessarily lead to prolonged hospitalization or increased economic burden on healthcare systems. Further research is needed to better understand the causes of the disease and to develop more effective approaches to the diagnosis, therapy, and prevention of sphenoid sinus pathology in elderly people.
Publisher
Saint Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology
Reference12 articles.
1. Киселев А.С. Хронический сфеноидит. СПб.: ВМедА, 1997.
2. Anderson G.F., Hussey P.S. Population Aging: A Comparison Among Industrialized Countries: Populations around the world are growing older, but the trends are not cause for despair // Hlth affairs. 2000. Vol. 19, № 3. С. 191–203.
3. Braun J.J., Debry C., Imperiale A. et al. Imaging sphenoid diseases // Clin. Radiol. 2018. Vol. 73, № 9. С. 761–772. https://doi.org/10.1016/j.crad.2018.03.006
4. Jaworek-Troć J., Zarzecki M., Bonczar A. et al. Sphenoid bone and its sinus: anatomo-clinical review of the literature including application to FESS // Folia Med. Cracoviensia. 2019. Vol. 59, № 2. P. 45–59.
5. Jiang T., Zhang Q., Li C. et al. Clinical Characteristics of Sphenoid Sinus Fungus Ball: A Nine‐year Retrospective Study of 77 Cases // Laryngoscope. 2023. Online ahead of print. https:// doi.org/10.1002/lary.30683