DIAGNOSIS OF FRAGILITY AND AGE RESILIENCE FROM A DYNAMICAL SYSTEMS PERSPECTIVE

Abstract

Понятия «старческая астения» и «возрастая жизнеспособность» часто используют взаимосвязанно для описания состояния пожилых людей со сниженной повседневной активностью. Однако старческая астения, развивающаяся при старении организма, является биологическим синдромом снижения резерва к стрессогенным факторам, возникает в результате кумулятивного регресса многих физиологических систем, в то время как термин «возрастная жизнеспособность» — комплексной оценкой способности к преодолению стрессового состояния. В связи с этим, важна разработка системы и шкалы для своевременного выявления групп риска пожилых людей. Сложность решения этой задачи состоит в том, что изучение старческой астении и возрастной жизнеспособности носит межсистемный характер, связанный, в первую очередь, со здоровьем и увеличением продолжительности активной жизни пожилых людей. В обзоре рассматриваются теории, основанные на механизмах физиологического старения, среди них важной является теория снижения способности к адаптации, при которой стрессогенные факторы приводят к заболеваниям. Рассматриваются циклы развития старческой астении, снижения физиологических резервов и, как следствие, изменение реактивности на стресс, что приводит к развитию и прогрессированию заболеваний. В статье представлены данные о гомеостатической дизрегуляции при накоплении кумулятивного дефицита и о связанным с этим состоянием изменением вариабельности сердечного ритма, что позволяет проводить раннюю диагностику стрессоров у пожилых людей. Эти данные будут полезными для разработки и внедрения превентивных мер, направленных на улучшение качества жизни и устойчивости к стрессорным факторам у людей пожилого и старческого возраста. The concepts of fragility and resilience are often used together to describe elderly people with reduced physical activity. While fragility, which develops with the aging of the body, is a biological syndrome of a decrease in the stressors response resulting from cumulative regression in many physiological systems, and age related a comprehensive assessment of the ability resistance to stress. In this regard, it is important to develop systems and scales for the identification groups of risk among the elderly. The complexity of the solution lies in the fact that the study of fragility and physical resilience is interdisciplinary, primarily related to the health and increase in the active life of older people. The review describes theories based on the mechanisms of physiological aging, among them the theory of a decrease in the ability to stress, in which stress-related to diseases. The cycles of the development of fragility and a decrease in physiological reserves are considered, and, as a consequence, a change in reactivity to stress, which leads to the development and progression of diseases. The article presents data on homeostatic dysregulation in the accumulation of cumulative deficiency and related changes in heart rate variability, which allows early diagnosis of stressors in the elderly. These data will be useful for the development and implementation of preventive measures aimed at improving the quality of life and resistance to stress factors in elderly and senile people.