OLFACTORY IMPAIRMENT IN PATIENTS OF THE OLDER AGE GROUP WITH COVID-19 IN THE ACUTE PERIOD AND IN THE PERIOD OF CONVALESCENCE

Abstract

Полная или частичная потеря обоняния значительно снижает качество жизни и в некоторых случаях является жизнеугрожающим состоянием. Новая коронавирусная инфекция в ряде случаев приводит к гипо- или аносмии. Поражение обонятельного эпителия, отек слизистой оболочки, наличие отделяемого в полости носа затрудняют воздействие одорантов на нейроэпителий. При COVID-19 аносмия может быть первым и ведущим симптомом. Восстановление обоняния чаще происходит в течение первых недель, но в ряде случаев носит стойкий характер. Особую группу больных составляют пациенты старшего возраста. Приведен опыт обонятельного тренинга с набором эфирных масел (можжевельник, куркума, эвкалипт и роза) для пациентов старших возрастных групп. Ароматерапии предшествовала ирригация полости носа изотоническим солевым раствором. При отсутствии явного клинического эффекта в течение 3 нед набор масел меняли на масла пихты, розмарина, монарды и лаванды. Курс лечения продолжался еще в среднем в течение 2 мес. Методика включала физиотерапию (эндоназальный электрофорез с 0,25 % раствором сульфата цинка № 10), препараты цинка, тыквенные семечки 20–30 г/сут, витамины группы В (В6 и В12) инъекционно. Получены обнадеживающие клинические результаты. Complete or partial loss of sense of smell signifi cantly reduces the quality of life and in some cases is life-threatening. A new coronavirus infection in some cases leads to hypo- or anosmia. The defeat of the olfactory epithelium, swelling of the mucous membrane, the presence of discharge in the nasal cavity complicate the effect of odorants on the neuroepithelium. With COVID-19, anosmia may be the fi rst and leading symptom. The restoration of the sense of smell occurs more often during the fi rst weeks, but in some cases it is persistent. A special group of patients are older patients, older than 60 years. The course of a new coronavirus infection due to concomitant pathology proceeds in a more severe form. We present the experience of olfactory training with a set of essential oils (juniper, turmeric, eucalyptus and rose). Aromatherapy was preceded by irrigation of the nasal cavity with isotonic saline solution. In the absence of a clear clinical effect for 3 weeks, the set of oils was changed to fi r oil, rosemary oil, monarda and lavender. The course of treatment continued for an average of 2 months. The technique included physiotherapy (endonasal electrophoresis with 0,25% zinc sulfate solution № 10), zinc preparations, pumpkin seeds 20–30 g per day, B vitamins (B6 and B12).