The effects of nutritional deficiency on body mass index in patients with gastrointestinal system malignancy
Author:
ÖZŞENEL Ekmel Burak1ORCID, KAHVECİ Güldan2ORCID, DAĞCI Selma3ORCID, TAYFUR Mehmet1ORCID, AKDOĞAN Fatih1ORCID, UÇAK BASAT Sema1ORCID
Affiliation:
1. SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ 2. SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, NÜTRİSYON HEMŞİRELİĞİ 3. SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, GASTROENTEROLOJİ KLİNİĞİ
Abstract
GİRİŞ ve AMAÇ: Malnütrisyon, kanser hastalarını hastalıklarının seyri boyunca büyük ölçüde etkileyen bir sorundur. Tanı anında kilo kaybı yaşayan hastaların oranı, kanser türüne bağlı olarak %15-40 arasında değişmektedir. Hastalık ilerledikçe malnütrisyon insidansı artar ve sonunda hastaların %80'ini etkiler. Malnütrisyon, kanserli hastaların enfeksiyon insidansını, hastanede kalış süresini ve ölüm riskini artırır. Bu çalışmayı bir eğitim ve araştırma hastanesinin genel cerrahi kliniğinde gastrointestinal sistem (GİS) malignitesi tanısı ile ameliyat olan hastalardaki malnütrisyon durumunu değerlendirmek amacıyla yaptık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya hastanemiz genel cerrahi kliniğinde GİS malignitesi sebebiyle 01.06.2021-01.08.2021 tarihleri arasında ameliyat olan 60 hasta alındı. Görüşme yöntemi ile hastaların 4 ayrı dönemdeki kiloları ve BKI değerleri (sağlıklı dönem - hastaneye yatış esnasında - taburcu oldukları sırada - taburcu olduktan 1 ay sonra) not edildi. Hastaların yaş-cinsiyet bilgileri kaydedildi, çalışmaya katılmanın gönüllülük esasına bağlı olduğu bildirilerek ilgili kurumdan ve çalışmaya katılan hastalardan izin alındı. BULGULAR: Bu çalışma yaşları 20-83 arasında, 19’u (%31,7) kadın ve 41’i (%68,3) erkek olmak üzere toplam 60 hasta ile yapılmıştır. Hastaların yaşları ortalaması 50±15, boyları 150-190 (168±9) cmdir. Hastaların hastalık öncesi BKI 18,9-37,3 (27,5±4,1) bulundu. Yatışa kadar kilo kaybı 0-30 (8±8) kg saptandı. Hastaların yatış BKI 16-33,6 (24,8±3,7) bulundu. Hastane yatış sürecinde kaybedilen kilo 0-11(3±3) kg saptandı. Taburculuk BKI 14-31,9 (23,9±3,7) olduğu bulundu. Taburcu olduktan 1 ay sonraki BKI 14-31,9 (23,9±3,7) olduğu bulundu. Taburcu olduktan sonraki dönemde kaybedilen kilo 0-15 (2±4) kg arasında saptandı. Hastaların; hastalık öncesi dönemden yatış anına kadar, yatış sürecindeki ve taburculuk anından 1 ay sonraki döneme kadar BKI kayıpları değerlendirildiğinde, her üç dönemde de istatistiksel anlamlı kilo-BKI kaybı olduğu görüldü. TARTIŞMA ve SONUÇ: GİS malignitesi olan hastaların malnütre olduklarının takip eden klinisyen tarafından tespiti, hastalığın klinik seyri açısından önemlidir. Bu hastaların klinisyen ve aynı zamanda nutrisyon destek ekibi ile tıbbi beslenme tedavilerinin planlanması ve yakından takip edilerek kilo kayıplarının minimum düzeye indirilmesi, hastane yatışlarının azaltılması, tedavi başarısının artırılması ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi açısından oldukça önemlidir.
Publisher
Kahramanmaras Sutcu Imam Universitesi Tip Fakultesi Dergisi
Subject
Computer Networks and Communications,Hardware and Architecture,Software
Reference13 articles.
1. 1. Kara F, Keskinkılıç B. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu. Türkiye kanser istatistikleri 2017:19-44. Erişim: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/kanser-db/istatistik/Turkiye_Kanser_Istatistikleri_2017.pdf 2. 2. Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, et al. Cancer statistics for the year 2020: An overview. Int. J. Cancer. 2021;149:778–789. 3. 3. Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, Baracos, V, Barthelemy, N., Bertz H, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021;40(5), 2898-2913. 4. 4. De Graeff A, Vogel J, Jager-Wittenaar H, Chua-Hendriks J, Beijer S. Ondervoeding bij patiënten met kanker [Malnutrition in patients with cancer]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156(38):A4911. 5. 5. Bicakli DH, Ozveren A, Uslu R, Dalak RM, Cehreli R, Uyar M, et al. The effect of chemotherapy on nutritional status and weakness in geriatric gastrointestinal system cancer patients. Nutrition. 2018 Mar;47:39-42.
|
|