Comparison of Patients with and without Coronavirus-19 Infection in Terms of Acquired Immune Response to Hepatitis A: A Retrospective Study

Abstract

Amaç: Bu çalışma ile COVID-19 enfeksiyonu olan ve olmayan olgular arasında Hepatit A virüsüne karşı kazanılmış immün yanıt düzeyi açısından fark bulunup bulunmadığının irdelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, kesitsel, tek merkez çalışmasına kliniğimizde 1 Haziran 2020-1 Eylül 2020 tarihleri arasında COVID-19 hastalığı (PCR pozitifliği ile doğrulanmış) nedeniyle takip edilmiş 50 olgu dahil edildi. Benzer demografik özelliklere sahip olan, salgın öncesindeki son iki yılda (1 Kasım 2017–1 Kasım 2019) kliniğimize başvuruları sırasında Anti HAV IgG düzeyleri belirlenmiş olgular arasından rastlantısal olarak seçilen toplam 150 olgu ise kontrol grubu olarak alındı. Bu iki grup arasında Anti-HAV IgG seropozitiflik oranları ile serum antikor titreleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 200 olgunun ortanca yaşı 48.5 (IQR=43.0-59.0) yıl olup, 108’i (%54) erkek, 92’si (%46) kadındı. Olguların 142’si (%71) 60 yaş ve üzerinde idi, ancak hasta grupları içerisindeki 60 yaş ve üzeri olguların oranı benzerdi (p=0.105). COVID-19 olgularındaki Anti-HAV IgG seropozitifliği oranları kontrol grubundaki olgularla benzer olmakla birlikte (p=0.062), COVID-19 olgularındaki anti HAV IgG titrelerinin, kontrol olgularındakine göre anlamlı oranda daha düşük olduğu görüldü (p<0.001). Anti-HAV IgG titrelerinin kritik seyirli COVID-19 olgularında (n=7), diğer COVID-19 olgularına (n=43) göre anlamlı oranda daha düşük olduğu görüldü (p=0.049). Buna ek olarak anti-HAV titresi ile kritik COVID-19 hastalığı varlığı arasında anlamlı ve güçlü düzeyde bir ilişki olduğu (η=0.988) görüldü. Sonuç: Sonuçlarımız HAV aşısı veya geçirilmiş HAV enfeksiyonu varlığının COVID-19 enfeksiyonunda, özellikle kritik hastalık seyrinin önlenmesi açısından, koruyucu olabileceğini göstermektedir.