Influence of an iplatelant therapy with P2Y12 receptor inhibitors on platelet function in elderly patients with acute coronary syndrome

Abstract

в статье описан сравнительный анализ влияния терапии ингибиторами P2Y12-рецепторов на функцию агрегации тромбоцитов у пациентов старческого, пожилого и среднего возрастов, экстренно поступивших в отделение кардиореанимации ГКБ №15 им. О.М. Филатова города Москвы с острым коронарным синдромом. Мы провели анализ групп пациентов старческого возраста (75-90 лет), которые вошли в основную группу и контрольную группу пациентов среднего и пожилого возрастов (45-74 лет). В зависимости от применения антиагрегантного препарата, пациенты каждой из групп были разделены на подгруппы клопидогрела и тикагрелора. Целью исследования было проведение сравнительной оценки ответа агрегации тромбоцитов на применение ингибиторов P2Y12-рецепторов на 2-е сутки терапии у пациентов старческого возраста с ОКС. На 2-е сутки пребывания в стационаре у пациентов основной группы, подгруппы клопидогрела показатель PRU составил 186,9 (132,0-227,0) РЕ, что было статистически значимо выше, чем в группе контроля 93,2 (64,0-106,0) РЕ. У пациентов основной группы подгруппы тикагрелора показатель PRU был 74,6 (27,0-174,5) РЕ, что было статистически значимо выше чем в группе контроля 39,3 (11,0-46,0) РЕ. На 2-е сутки у пациентов основной группы в подгруппе клопидогрела показатель PRU был статистически значимо выше, чем у пациентов основной группы подгруппы тикагрелора. В нашем исследовании старческий возраст пациента был ассоциирован с более высокими показателями PRU, и была выявлена антиагрегантная эффективность тикагрелора по сравнению с клопидогрелом. the article describes a comparative analysis of the effect of therapy with P2Y12 receptor inhibitors on the function of platelet aggregation in senile, elderly and middle-aged patients who were urgently admitted to the cardiac intensive care unit of City Clinical Hospital No. 15 named after O.M. Filatov of Moscow with acute coronary syndrome. We analyzed groups of elderly patients (75-90 years old), who were included in the main group and the control group of middle-aged and elderly patients (45-74 years old). Depending on the use of the antiplatelet drug, patients in each group were divided into clopidogrel and ticagrelor subgroups. The purpose of the study was to conduct a comparative assessment of the response of platelet aggregation to the use of P2Y12 receptor inhibitors on the 2nd day of therapy in elderly patients with ACS. On the 2nd day of hospital stay in patients of the main group, the clopidogrel subgroup, the PRU indicator was 186.9 (132.0-227.0) RU, which was statistically significantly higher than in the control group 93.2 (64.0- 106.0) RE. In patients of the main group of the ticagrelor subgroup, the PRU indicator was 74.6 (27.0-174.5) RU, which was statistically significantly higher than in the control group 39.3 (11.0-46.0) RU. On day 2, patients in the main group in the clopidogrel subgroup had a statistically significantly higher PRU index than in patients in the main group in the ticagrelor subgroup. In our study, older patient age was associated with higher PRU rates, and the antiplatelet efficacy of ticagrelor compared with clopidogrel was identified.