ANTIPSICÓTICOS E PACIENTES DO SEXO FEMININO EM TRATAMENTO DE ESQUIZOFRENIA EM IDADE FÉRTIL: UMA ANÁLISE ACERCA DA HIPERPROLACTINEMIA

Abstract

Introdução: A esquizofrenia é um transtorno mental onde há hiperativação de receptores D2 da via mesolímbica, causando efeitos positivos, e uma ativação reduzida dos receptores D1, responsável por efeitos negativos da doença. Objetivo: Este artigo tem como objetivo analisar os efeitos dos medicamentos antipsicóticos, tanto típicos quanto atípicos, abordando os mecanismos e efeitos colaterais, com foco na secreção aumentada de prolactina e na alteração do ciclo menstrual, e particularidades do tratamento da esquizofrenia. Metodologia: Foram selecionados 31 artigos de revisão, e protocolos do ministério da saúde que abordam os efeitos dos antipsicóticos na prolactina e na esquizofrenia. Os descritores utilizados incluíram "Schizophrenia", "Antipsychotic", "Hyperprolactinemia", "prolactin" e "Amenorrhea". A busca foi realizada em bases de dados como PubMed, Portal Capes e Latindex, considerando artigos publicados até a presente data. Resultados: Os antipsicóticos típicos, como o haloperidol, exercem seu efeito bloqueando os receptores D2 da dopamina, resultando em uma elevação dos níveis de prolactina. Por outro lado, os antipsicóticos atípicos, como a quetiapina e a olanzapina, apresentam uma menor tendência a causar hiperprolactinemia devido à sua afinidade diferenciada pelos receptores dopaminérgicos e serotoninérgicos. A clozapina, por exemplo, é considerada um antipsicótico poupador de prolactina. A Risperidona, é um dos antipsicóticos de segunda geração, que está fortemente associada à hiperprolactinemia, e a continuidade do tratamento com este fármaco deve ser avaliado mediante os efeitos colaterais. Conclusão: Os resultados destacam a importância de considerar os efeitos dos antipsicóticos na secreção de prolactina ao escolher o tratamento para a esquizofrenia. Embora os antipsicóticos típicos possam ser eficazes no controle dos sintomas, sua associação com a hiperprolactinemia pode levar a complicações adicionais. Os antipsicóticos atípicos são uma alternativa promissora, oferecendo benefícios terapêuticos sem os mesmos efeitos adversos.