BIÓPSIAS RENAIS PERCUTÂNEAS GUIADAS POR ULTRASSONOGRAFIA: A EXPERIÊNCIA DE UM SERVIÇO DE NEFROLOGIA

Abstract

Objetivo: Demonstrar a experiência da equipe de nefrologia na realização de biópsias percutâneas em um hospital terciário de referência e analisar a prevalência de doenças renais, o perfil dos pacientes e as complicações após o procedimento. Método: Estudo retrospectivo, baseado na análise de 493 laudos de pacientes submetidos à biópsia renal percutânea guiada por ultrassonografia no serviço de Nefrologia de um hospital de ensino de grande porte, no período de maio de 2016 a maio de 2020. Resultados: Nos 4 anos abordados pelo estudo foram realizadas 493 biópsias no Serviço, sendo 260 (52,7%) no sexo masculino e 233 (47,3%) no sexo feminino. A idade média dos pacientes biopsiados foi de 44 anos (±16,42). Do total das biópsias, 305 (62%) foram realizadas em rins nativos e 188 (38%) em rins transplantados. O número médio de glomérulos obtidos em cada procedimento foi 12 (±8,86). A presença de crescentes foi detectada em 35 (7%) biópsias. O diagnóstico mais encontrado foi a nefropatia crônica do enxerto (n=103; 20,15%), seguida pela nefrite lúpica (n=56; 10,95%). Apenas 11 biópsias (2,15%) se demonstraram inconclusivas. A hematúria revelou-se a complicação mais frequente (n=19; 3,85%) em concomitância com a dor no local da biópsia (n= 19; 3,85). Apenas 5 pacientes evoluíram com hematoma perirrenal, correspondendo a 1% dos procedimentos. Conclusão: A biópsia renal com a metodologia descrita demonstrou- se inconclusiva em apenas 11 biópsias (2,15%). A taxa de complicações foi baixa, comparando-se a outras séries, o que permite verificar a eficácia e segurança do procedimento realizado por equipe de nefrologia.