DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE VOLVO SIGMOIDE EM PACIENTE JOVEM

Abstract

O volvo ocorre quando há torção de um segmento do trato digestivo em torno do próprio eixo, é a causa benigna mais comum de obstrução colorretal (5-15%), sendo mais frequente no sigmóide. A incidência é maior em pacientes do sexo masculino com idade superior a 70 anos, sendo um quadro raro em jovens, mas deve ser lembrado como diagnóstico diferencial em casos de dor abodminal e constipação. Os principais sintomas compõem uma tríade clínica de distensão abdominal, cólica abdominal baixa com constipação e vômito. O diagnóstico precoce principalmente em pacientes jovens é preditor para a sobrevida e pode ser feito por radiografia ou tomografia computadorizada de abdome. A endoscopia é tanto diagnóstica como terapêutica, sendo a descompressão colonoscópica o tratamento inicial de primeira linha, permitindo realizar a cirurgia como tratamento definitivo fora do quadro de emergência. O manejo depende de vários fatores, mas em sinal de gravidade como isquemia, perfuração ou necrose é necessária a cirurgia de emergência. O objetivo deste trabalho é relatar um caso raro de volvo sigmóide em um paciente de 47 anos.