ÍNDICE TRIGLICÉRIDES-GLICOSE E HIPERURICEMIA COMO MARCADORES DE DESFECHOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS: REVISÃO NARRATIVA

Abstract

Introdução: Doença arterial coronária e acidente vascular cerebral decorrentes de aterosclerose são causas de morbimortalidade, caracterizadas por disfunção endotelial, calcificação, obstrução arterial. Embora estratégias otimizadas para tratamento medicamentoso e revascularização sejam implementadas ocorre ainda alta incidência de eventos recorrentes. Resistência à insulina é caracterizada pela redução da sensibilidade à insulina em órgãos e tecidos insulino-dependentes e implica em alto risco de doença aterosclerótica. O índice triglicérides-glicose foi proposto para identificar resistência à insulina. Hiperuricemia aumenta o estresse oxidativo, a proliferação de células de músculo liso e a liberação de substâncias pró-inflamatórias com dano endotelial. Objetivo: realizar revisão bibliográfica narrativa para avaliar o papel do índice como marcador de resistência à insulina e sua relação com hiperuricemia na identificação de pacientes com maior risco cardiovascular. Metodologia: Busca bibliográfica de artigos em maio de 2023 através dos descritores em saúde na língua inglesa: “trygliceride-glucose index” AND “hyperuricemia” AND “coronary artery disease”, publicados entre maio de 2022 a maio de 2023, identificando artigos disponíveis com acesso livre, na base PubMed Central. Resultados: De 34 artigos encontrados foram excluídos 5 que não atendiam à pesquisa, permanecendo ao final, 28 publicações. O índice triglicérides-glicose foi proposto para predizer resistência à insulina, pode ser confiável em termos de sensibilidade/especificidade e pode predispor hiperuricemia. Conclusão: Um maior valor do índice se associou a risco aumentado de eventos cardiovasculares e mortalidade na população geral. Hiperuricemia é biomarcador para doenças metabólicas e cardiovasculares, se correlacionando com a função das células beta, resistência à insulina, declínio da taxa de filtração glomerular e doenças cardiovasculares.