ANÁLISE COMPARATIVA DA EFICÁCIA NO TRATAMENTO DE PACIENTES COM DOENÇA DE WILSON POR MEIO DA UTILIZAÇÃO DOS DIFERENTES AGENTES QUELANTES: ZINCO, TRIENTINA, D-PENICILAMINA E TETRATIOMOLIBDATO

Abstract

A doença de Wilson (DW) é uma doença genética e hereditária que leva a uma incapacidade do organismo em excretar o cobre que é liberado na circulação, causando hemólise das células vermelhas. O principal tratamento para a doença é por meio de agentes quelantes, a penicilamina e a trientina atuam ligando-se ao cobre e resultando no aumento da sua excreção urinária, o tetratiomolibdato impede a absorção do cobre no organismo e o zinco é um bloqueador de transporte do cobre nas células. Com isso, este artigo é uma revisão integrativa que visa comparar a eficácia do uso desses diferentes agentes quelantes no controle da doença. As buscas foram realizadas em dois bancos de dados: PubMed e BVS, usando os seguintes descritores “Hepatolenticular degeneration”, “Tetrathiomolybdate”, “Chelating agentes”, “Zinc”, “Trientine” e “Penicilamine”, sendo selecionados artigos resultados e conclusões relevantes para responder à pergunta de pesquisa. Desse modo, foram selecionados artigos com diferentes delineamentos experimentais, os quais mostram a eficácia dos diferentes tratamentos para a DW e seus efeitos colaterais, os quais apontam para o tratamento com D-penicilamina e Trientina como os mais precursores de deterioração neurológica, Zinco como o mais adequado a tratamentos pré-sintomáticos e Tetratilmolibdato como de rápido controle de cobre livre e estabilização neurológica, contudo ainda necessita de mais estudos controlados sobre o seu uso. Desta forma, é possível concluir a necessidade de acompanhamento do quadro dos pacientes e a realização de mais estudos acerca dos quelantes para a escolha do melhor tratamento para cada caso.