COMPLICAÇÕES CLÍNICAS DA CIRURGIA METABÓLICA

Abstract

Introdução: A cirurgia metabólica é um procedimento que visa modificar o metabolismo e tratar doenças como obesidade, diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia. Apesar dos benefícios comprovados dessa intervenção, existem riscos e complicações que devem ser considerados pelos pacientes e profissionais de saúde. Objetivo: Avaliar as complicações clínicas da cirurgia metabólica, bem como os fatores associados a elas, por meio de uma revisão sistemática da literatura científica. Metodologia: Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO, utilizando os descritores "cirurgia metabólica", "cirurgia bariátrica", "complicações", "eventos adversos" e "resultados a longo prazo". Foram incluídos estudos publicados entre 2013 e 2023, em português, inglês ou espanhol, que abordassem as complicações clínicas da cirurgia metabólica em adultos. Foram excluídos estudos que não fossem revisões sistemáticas ou meta-análises, que não tivessem um método claro de seleção e avaliação dos artigos incluídos, ou que não apresentassem os resultados de forma adequada. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pelo Checklist PRISMA. Resultados: Foram encontrados 12 estudos que atenderam aos critérios de inclusão. As complicações clínicas mais frequentes relatadas foram: deficiência nutricional, hipoglicemia, síndrome de dumping, complicações mecânicas com a banda gástrica, tromboembolismo, enfarte do miocárdio, pneumonia e infecção urinária. Os fatores associados às complicações foram: idade avançada, comorbidades pré-existentes, tipo e técnica da cirurgia, adesão ao acompanhamento e suplementação pós-operatória. Considerações finais: A cirurgia metabólica é uma opção terapêutica eficaz para o controle das doenças metabólicas, mas requer cuidados pré e pós-operatórios para prevenir e tratar as possíveis complicações. É importante que os pacientes sejam bem informados e motivados para seguir as recomendações médicas e nutricionais. Além disso, são necessários mais estudos de alta qualidade para avaliar os desfechos clínicos a longo prazo da cirurgia metabólica.