Identificação de competências necessárias aos médicos da Atenção Primária à Saúde para a entrega de cuidados paliativos ao paciente com insuficiência cardíaca

Abstract

Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) tem prevalência crescente no mundo e já existe maior proporção de pacientes com essa doença necessitando de cuidados paliativos (CP) em relação a outras patologias, como o câncer. Apesar disso, há uma iniquidade na oferta e no reconhecimento da necessidade de CP nos indivíduos com IC. A identificação das competências necessárias para o médico que ofertará esse cuidado é essencial para a melhoria da atenção prestada a esses pacientes. Objetivo: Identificar, por meio de revisão da literatura, as competências requeridas aos médicos da atenção primária para oferecer cuidados paliativos aos pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: Foi utilizado o acrônimo SPIDER para a construção da pergunta e, com base nela, buscou-se identificar as competências necessárias para médicos da atenção primária à saúde na atuação em CP na IC. As bases buscadas foram United States National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), usando descritores e suas variações registradas, guiados pela pergunta. Nos estudos primários relevantes localizados pela estratégia de busca também se procurou por mais estudos elegíveis nos artigos citados. Resultados: De 127 estudos encontrados, oito foram selecionados para extração de dados e avaliados pela metodologia de síntese temática. A competência mais prevalente nos trabalhos selecionados foi a de ofertar CP ao paciente com IC em estágio avançado. Outras competências apontadas foram coordenar o cuidado e ofertar cuidado multidisciplinar ao paciente com IC. Conclusão: Esta revisão revelou conhecimentos e habilidades requeridos na formação do médico da APS para atingir as principais competências na promoção dos CP ao paciente com IC.