ANTIVIRAL İLAÇLARIN HASTANE ENFEKSIYON ETKENI PSEUDOMONAS AERUGINOSA ÜZERINDE SINERJISTIK ETKISININ ARAŞTIRILMASI

Abstract

Amaç: Yaygın hastane enfeksiyon ajanı olan Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa)’ nın tedavisi için antiviral ilaçlar ile antibiyotiklerin kombinasyon olarak kullanılmaları sonucunda oluşan sinerjistik etkinliği araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Antiviral ilaçların etken maddesi olan Umifenovir (UMF) ve Ribavirin (RBV) ile yaptığımız çalışmada Çok İlaca Dirençli (ÇİD) ve Kolistin (KOL) dirençli P. aeruginosa klinik izolatları kullanılmıştır. P. aeruginosa üzerinde, UMF ve RBV’ nin ayrı ayrı minimal inhibisyon katsayılarına (MİK) mikrodilüsyon yöntemi ile, KOL ve Sulbaktam (SUL) ile sinerjistik etkinliğine ise dama tahtası sinerji testi ile bakılmıştır. Sonuç ve Tartışma: Dirençli suşlarda, RBV ile KOL ve SUL kombinasyonlarında sinerji ve kısmi sinerji oluşurken (FİK = 0.375-0.75), ATCC 27853 suşu ile yapılan çalışmada indeferans ve aditif (FİK= 1.0-2.0) etkileşimin daha yoğun olduğu görülmüştür. UMF ile KOL ve SUL kombinasyonlarında ise sinerji ve kısmi sinerjiler (FİK=0.53-0.75) dikkat çekerken, ATCC 27853 suşlarında aditif (FİK=1.0) etki tespit edilmiştir. Sonuçlar değerlendirildiğinde UMF ve RBV’ nin KOL ve SUL ile kombinasyon kullanımlarının dirençli suşlar üzerinde daha etkin olduğu görülmüş olup, kombinasyonların dirençli hastane enfeksiyon etkenlerinin tedavisinde alternatif bir seçenek olarak kullanılabileceği fikrini ortaya koymuştur