FATORES DE RISCO E ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS ENVOLVIDOS NA NEFROPATIA DA HANSENÍASE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Abstract

Objetivo: analisar na literatura científica as possíveis causas do acometimento renal na Hanseníase, partindo da seguinte questão norteadora: quais os principais fatores de risco e seus respectivos papéis na fisiopatologia da nefropatia da hanseníase? Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada no ano de 2018. Para a sua produção, foram consultadas as bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Publicações Médicas (PubMed), Medline e biblioteca virtual Scientific Eletronic Library online (SCIELO), assim como foram empregados operadores booleanos e os Descritores em Ciência da Saúde (DECS): hanseníase, nefropatia, doença, rim e glomerulonefrite, em diferentes combinações. Resultados: a busca foi conduzida nas bases de dados selecionadas, com a pesquisa do descritor Hanseníase, isoladamente, e depois associado aos demais descritores. Em seguida, foram aplicados os filtros conforme os critérios de inclusão, sendo encontrados 42 artigos. Após exclusão das repetições e leitura dos resumos, foi possível identificar 5 estudos que convergiam para responder a questão norteadora levantada inicialmente. A análise dos artigos demonstra uma predominância de relatos de caso sobre pacientes com hanseníase que apresentaram rápido declínio da função renal. Tais casos são considerados raros na medicina, fato que pode ser explicado pela dificuldade em reconhecer os fatores de risco e obter o diagnóstico. Conclusões: Pacientes com hanseníase e fatores predisponentes para injúria renal, devem ter a função renal avaliada precocemente para diagnosticar lesões do parênquima. Como as manifestações clínicas costumam aparecer tardiamente, é preciso lançar mão de parâmetros laboratoriais sensíveis, e conforme mais estudos forem publicados a respeito da proteína quimiotática de monócitos urinários tipo 1 (MCP-1), esse biomarcador poderá contribuir para o diagnóstico e intervenção terapêutica no momento oportuno, evitando a perda da função renal do paciente. Descritores: Doença; Glomerulonefrite; Hanseníase; Nefropatia; Rim.