ESTUDO DA CARDIOTOXICIDADE INDUZIDA PELO TRASTUZUMAB NA TERAPIA DO CÂNCER DE MAMA HER2 POSITIVO

Abstract

OBJETIVO: Analisar a cardiotoxicidade induzido pelo trastuzumab na terapia do câncer de mama HER2 positivo, a partir da literatura disponível. MÉTODO: Trata-se de uma revisão bibliográfica na qual foram utilizadas as bases de dado PubMed, SciELO e LILACS com os seguintes descritores: Trastuzumab, Cardiotoxicidade e Neoplasias da Mama. Foram utilizados os critérios de inclusão: texto completo e disponível, período de publicação compreendido entre 2014 a 2019 e nos idiomas inglês e português. Considerando os 40 artigos encontrados, 9 atendiam aos objetivos do estudo. RESULTADOS: A pesquisa evidenciou que embora o trastuzumab (Herceptin®) faça parte do esquema quimioterapêutico em pacientes com câncer de mama HER2 positivo, sua utilização aumenta o risco de desencadear disfunções cardíacas. Isso ocorre, pois o fármaco bloqueia a ativação do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) mediada pela neuregulina-1 (NRG-1), resultando na diminuição de mecanismos intracelulares responsáveis pela atividade dos cardiomiócitos. Embora existam métodos e biomarcadores para avaliação da função cardíaca, ainda não são específicos para a detecção precoce dos agravos CONCLUSÃO: Dessa forma, os efeitos cardiotóxicos do trastuzumab podem acarretar agravos cardíacos que dificultam a sua utilização na terapêutica antitumoral, representando um desafio na garantia de um melhor prognóstico. Assim, é preocupação dos oncologistas realizar intervenções clínicas mais adequadas frente a esse evento adverso, bem como desenvolver métodos que identifiquem precocemente essas alterações, como buscar avaliar biomarcadores cardíacos visando detectar antecipadamente o risco de danos cardíacos. Palavras chave: Anticorpos Monoclonais. Receptor ErbB-2. Toxicidade.