Integration der Versichertenperspektive in die Qualitätsbewertung der Begutachtung

Abstract

Zusammenfassung. In der gegenwärtigen Praxis von medizinischen IV- und anderen Rentenbegutachtungen fehlt Versicherten in der Schweiz eine Möglichkeit, routinemässig Rückmeldung darüber zu geben, inwieweit sie sich durch die Gutachter respekt- und würdevoll behandelt fühlten. Dies scheint aber gelegentlichen Beschwerden zufolge nicht immer gegeben. Um solche Aspekte der interaktiven Fairness systematisch erfassen zu können, haben wir einen Fragebogen entwickelt, den Basler Fairness Fragebogen (BFF). Im BFF werden 30 Aussagen wie «Der Gutachter hörte mir zu.» vorgegeben, denen der Versicherte vierfach gestuft zustimmen kann (von «Ich stimme überhaupt nicht zu.» bis «Ich stimme voll und ganz zu.»). Zur Validierung des BFF füllten 305 IV-Antragsteller den Fragebogen im Anschluss an ihre medizinische Begutachtung aus. Eine Faktorenanalyse über die beantworteten Fragen bestätigte unsere Annahme, dass durch die Fragen des BFF die Bereiche 1) Respekt und Vertrauen, 2) Partizipation, 3) Fallvertrautheit des Gutachters und 4) Transparenz des Begutachtungsprozedere abgedeckt wurden. Des Weiteren konnten in unserer Studie die divergente und konvergente Validität des BFF mit anderen Fragebogeninstrumenten demonstriert werden. Mit dem BFF eröffnet sich die Möglichkeit, das abstrakte Konzept Fairness anhand von Einschätzungen konkreten Gutachterverhaltens zu erfassen. Wir erwarten, dass der Fragebogen so einen Beitrag zur Qualitätssicherung in diesem sensiblen Bereich leisten kann.