Affiliation:
1. Klinik für Infektiologie und Spitalhygiene, Universitätsspital Basel
Abstract
Die HIV-Infektion ist dank der antiretroviralen Kombinationstherapie (cART) zu einer chronischen, ambulant behandelbaren Krankheit mit beinahe normaler Lebenserwartung geworden. Voraussetzung für die drastische Senkung der Morbidität und Mortalität ist die lebenslange Einnahme der cART, was eine erhebliche Herausforderung für Patienten und Arzt darstellt. Die Wirksamkeit der cART ist von mehreren Faktoren abhängig, wie vorbestehende Resistenzen, Adhärenz, Komorbiditäten, Medikamenteninteraktionen und Nebenwirkungen. Die Indikationsstellung hat sich in den letzten Jahren in Richtung eines früheren Therapiebeginnes entwickelt, mehrere neue Medikamente mit weniger Nebenwirkungen sind zugelassen worden. Zum erfolgreichen Start einer cART gehört die Motivation und Bereitschaft des Patienten, die Therapie in seinen Alltag zu integrieren und die Medikamente langfristig, regelmäßig und ohne Unterbrüche einzunehmen.