Unterstützung des Pflegeprozesses durch die elektronische Pflegeprozessdokumentation (UEPD)

Abstract

Zusammenfassung. Hintergrund: Elektronische Pflegedokumentationssysteme mit hinterlegter standardisierter Pflegefachsprache erfassen den Pflegeprozess IT-gestützt. Sie haben das Potenzial, die Qualität der Dokumentation des Pflegeprozesses zu verbessern und die Pflegenden in dessen Durchführung zu unterstützen. Fragestellung/Ziel: Dieser Artikel beschreibt die Entwicklung und erste Validierung eines Instruments (UEPD), das die subjektiv wahrgenommene Unterstützung Pflegender in der Umsetzung des Pflegeprozesses durch eine elektronische Pflegeprozessdokumentation misst. Methode: Die Validität des UEPD wurde anhand einer Evaluationsstudie in einem Krankenhaus (n = 94) in der Deutschschweiz untersucht. Die psychometrische Testung des Instruments wurde anhand einer Hauptkomponentenanalyse durchgeführt. Ergebnisse: Die ersten Hinweise zur Validität des Instruments konnten vorgestellt werden. Die Analyse ergab eine stabile vier Faktorenstruktur (FS = 0,89) mit 25 Items, die Faktorladungen ≥ 0,50 aufwiesen. Die Skalen zeigten hohe interne Konsistenzen (Cronbachs α = 0,73 – 0,90). Die Hauptkomponentenanalyse zeigte folgende vier Dimensionen der Unterstützung: Beim Stellen von Pflegediagnosen und -zielen; beim Erfassen von Anamnese/Assessment und im Dokumentieren des Pflegeprozesses; in der Implementierung und Evaluation sowie im Informationsaustausch. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse sollen in größeren Stichproben sowie mit verschiedenen Dokumentationssystemen weitergetestet werden. In einem weiteren Schritt könnte das UEPD zum Vergleich verschiedener elektronischer Dokumentationssysteme eingesetzt werden.